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2025年医院感染管理培训计划：筑牢防线，精准施策，持续改进

前言：新形势下的院感防控使命

医院感染管理是保障医疗质量与患者安全的核心环节，也是衡量医院管理水平的重要标志。随着医疗技术的不断进步、抗菌药物的广泛应用以及人口老龄化趋势的加剧，医院感染防控面临着日益复杂的挑战，如多重耐药菌的持续扩散、新型病原体的出现以及医疗操作相关感染风险的增加。2025年，我院将以更高的标准、更实的举措、更精准的培训，全面提升全院员工的医院感染预防与控制（以下简称“院感防控”）意识、知识和技能，为患者提供更安全的医疗环境。本计划旨在系统规划全年培训工作，确保各项防控措施落到实处，有效降低医院感染发生率，保障医疗安全。

一、培训目标与原则

（一）总体目标

通过系统化、常态化、个性化的培训，使全院各级各类人员熟练掌握院感防控的核心知识、关键技能和最新要求，强化防控意识，规范操作行为，提升我院整体院感防控水平和应急处置能力，最终实现医院感染率的有效控制和医疗质量的持续改进。

（二）具体目标

1.知识更新：确保全院员工及时掌握国家及地方最新发布的院感防控法规、标准和指南，熟悉本专业领域的感染风险及防控要点。

2.技能提升：重点强化手卫生、个人防护用品使用、消毒灭菌技术、医疗废物管理、职业暴露处置等核心技能的规范操作和实际应用能力。

3.意识强化：使“人人都是感控实践者”的理念深入人心，提高员工主动参与院感防控的自觉性和责任感。

4.行为规范：促进员工将院感防控知识和技能转化为日常工作中的自觉行为，减少不规范操作导致的感染风险。

5.体系优化：通过培训发现院感管理体系中存在的薄弱环节，促进相关制度、流程的完善与优化。

（三）培训原则

1.需求导向，精准施训：根据不同科室、不同岗位、不同层级人员的实际需求和风险特点，设计差异化的培训内容和方式。

2.理论与实践相结合：注重理论知识的系统性与临床实践的操作性，强调技能的实际演练和应用。

3.常态与重点相结合：坚持常规培训的常态化，同时针对重点部门、重点环节、重点人群开展专项强化培训。

4.传统与创新相结合：在保留课堂讲授、案例分析等有效传统方式基础上，积极运用线上学习、情景模拟、工作坊等创新方法，提高培训吸引力和效果。

5.培训与考核评估相结合：建立健全培训效果的考核与评估机制，确保培训质量，检验培训成效。

二、培训对象与要求

（一）培训对象

全院所有在岗工作人员，包括但不限于：

*临床科室医护人员（医生、护士）

*医技科室人员（检验、药剂、放射、病理等）

*手术室、ICU、新生儿科、血液透析中心、内镜中心等高风险部门全体人员

*实习、进修、规培人员

*行政、后勤、安保、保洁等工勤人员

*新入职员工（含合同制、返聘人员）

（二）培训要求

1.全员覆盖，不留死角：确保每一位员工都接受与其岗位职责相适应的院感防控培训，新入职员工必须接受岗前院感培训并考核合格后方可上岗。

2.分层分类，各有侧重：

*管理层：重点培训院感管理的法律法规、组织协调、风险评估、质量改进等宏观管理能力。

*临床一线人员：重点培训与日常诊疗操作密切相关的感染防控知识、技能和操作规程。

*重点部门人员：在通用培训基础上，增加针对其专业特点的特定感染防控知识和高级技能培训。

*工勤人员：重点培训手卫生、清洁消毒、医疗废物分类与处理、个人防护等基础但关键的防控知识和技能。

3.定期复训，持续提升：各类人员每年应接受规定学时的院感继续教育，确保知识更新和技能巩固。

三、培训内容与重点

（一）核心理论与法规更新

1.最新政策法规解读：解读国家卫生健康行政部门最新发布的关于医院感染管理的法律法规、标准、指南及规范性文件，确保依法依规开展工作。

2.医院感染基础知识：医院感染的概念、分类、流行病学特点、常见病原体及其耐药性趋势。

3.消毒灭菌与隔离技术新进展：各类消毒剂的特性、适用范围、使用方法及注意事项；灭菌技术的原理与效果监测；不同传播途径疾病的隔离原则与措施。

4.手卫生科学依据与新规范：深入理解手卫生在院感防控中的核心地位，掌握最新手卫生指征、方法和效果评价。

（二）关键技能操作与实践

1.个人防护用品（PPE）的规范使用：根据操作风险正确选择和佩戴口罩、帽子、防护服、护目镜/面罩、手套等PPE的全过程训练与考核。

2.医疗废物管理规范：医疗废物的分类、收集、包装、标识、转运、暂存等各个环节的操作规范及职业防护。

3.职业暴露的预防与应急处置：常见职业暴露（针刺伤、黏膜接触等）的风险因素、预防措施、发生后的应急处理流程及报告制度。

4.重点操作感染防控：如中心静脉导管、气管插管、导尿管等侵入性操作的无菌