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2025年灾害救援护理技能测试练习题及解析

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.地震现场发现一名伤员右下肢开放性骨折伴活动性出血，现场无止血带，护士应首选的止血方法是

A.指压股动脉＋加压包扎

B.抬高患肢＋冰袋冷敷

C.直接填塞伤口＋加压包扎

D.使用布条在近心端结扎

答案：C

解析：开放性骨折伴活动性出血，现场无专业止血带时，直接填塞伤口后加压包扎可迅速减少出血量，同时避免盲目结扎导致远端缺血。指压法对股动脉不易完全压闭，抬高与冷敷对动脉出血效果有限。

2.泥石流灾后第2天，救援队发现一被困者已48小时未进水，神志淡漠，桡动脉微弱，最优先的护理措施是

A.立即口服矿泉水500ml

B.建立两条大口径静脉通路，快速输注等渗晶体液

C.给予高流量面罩吸氧

D.立即转运至后方医院

答案：B

解析：伤员已出现休克征象，口服补液无法纠正低灌注，且意识淡漠易误吸；氧疗不能替代容量复苏；转运前须先稳定生命体征，故优先快速补液。

3.火灾现场使用简易面罩给氧，氧流量应调节为

A.1～2L/min

B.3～4L/min

C.5～6L/min

D.8～10L/min

答案：D

解析：简易面罩氧浓度需达到0.4～0.6，最低氧流量需≥5L/min，但为避免CO?重复吸入，推荐8～10L/min。

4.台风登陆后，护士为深部伤口行冲洗，最适宜的溶液是

A.0.9%氯化钠

B.5%葡萄糖

C.1%碘伏原液

D.0.45%氯化钠

答案：A

解析：0.9%氯化钠与组织渗透压相等，不刺激创面；葡萄糖无冲洗价值；碘伏原液损伤组织；0.45%低渗可致细胞水肿。

5.灾害现场检伤分类时，对无呼吸、开放气道后仍无呼吸的成人，应挂

A.红色标签

B.黄色标签

C.绿色标签

D.黑色标签

答案：D

解析：START检伤原则，无呼吸→开放气道→仍无呼吸即判定为死亡，挂黑色标签，不占用急救资源。

6.灾后临时安置点爆发急性腹泻，护士进行健康教育时应重点强调

A.煮沸饮水1分钟

B.餐前用湿巾擦手

C.厕所与水源距离≥50米

D.每日服用诺氟沙星预防

答案：C

解析：厕所与水源距离≥30米且低于水源是WHO最低标准，50米更安全；煮沸需持续1分钟（海拔2000m），但A未说明海拔；湿巾不能替代洗手；预防性抗生素易诱导耐药。

7.地震后挤压综合征患者尿液呈茶色，护士应警惕的电解质紊乱是

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低镁血症

D.低钙血症

答案：B

解析：肌红蛋白尿提示横纹肌溶解，大量K?外流至细胞外，常伴高钾血症，可致室颤。

8.灾害现场使用止血带，下列记录内容最重要的是

A.止血带品牌

B.结扎部位与开始时间

C.结扎者血型

D.止血带宽度

答案：B

解析：止血带需记录开始时间，优先标注于伤员前额，确保后续2小时内解除或转外科，避免肢体坏死。

9.洪水后24小时，护士发现一名儿童体温39.2℃，皮肤出现瘀点，颈抵抗阳性，最可能的诊断是

A.登革热

B.流行性乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.钩端螺旋体病

答案：C

解析：洪水后人群聚集，脑膜炎奈瑟菌易暴发；瘀点、高热、颈抵抗为典型表现；登革热少见瘀点且无明显颈抵抗；乙脑进展较慢；钩端常有腓肠肌痛与结膜充血。

10.灾害现场为张力性气胸伤员穿刺减压，首选穿刺部位是

A.锁骨中线第2肋间

B.腋前线第4肋间

C.腋中线第5肋间

D.肩胛下线第7肋间

答案：A

解析：锁骨中线第2肋间胸壁最薄，无大血管，易迅速减压；其他部位可能伤及肺或血管。

11.灾后心理急救中，对急性应激反应者最适宜的沟通技巧是

A.反复询问灾害细节

B.提供安静环境与简单信息

C.立即进行认知行为治疗

D.鼓励其坚强不哭

答案：B

解析：急性期避免二次创伤，应提供低刺激环境、简单信息，建立安全感；追问细节与抑制情绪表达均可加重应激。

12.野外环境下，护士用简易材料制作夹板固定前臂骨折，下列材料中不可用的是

A.硬纸板

B.折叠杂志

C.充气塑料袋

D.未加压的铝膜救生毯

答案：D

解析：未加压的铝膜毯柔软无支撑力，不能起固定作用；充气袋可充气成型提供支撑。

13.灾后现场大量伤员需静脉输液，护士为节约耗材，下列做法正确的是

A.同一输液器连续用于两名无出血伤员

B.输液完毕后将输液器前端剪下作微滴

C.使用