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护理管理体系制度

第一章总则

第一条本制度依据《中华人民共和国安全生产法》《医疗机构管理条例》《企业内部控制基本规范》及相关行业准则制定，同时参照集团母公司关于风险防控、合规管理的指导意见，结合本公司护理业务特点及内部管理需求，旨在通过规范护理管理体系运行，防范执业风险，提升服务品质，保障患者安全与合法权益。本制度适用于公司各部门、下属单位及全体员工在护理服务、患者管理、应急响应等业务场景中的管理行为。

第二条本制度所称“护理管理体系”是指公司围绕护理服务全流程建立的管理制度、操作规程、风险防控措施及运行机制的总称。“护理风险”是指护理服务过程中可能对患者造成伤害或影响服务效果的不确定性因素。“合规管理”是指护理业务活动严格遵循法律法规、行业标准及公司内部规章的行为。“患者权益保护”是指通过制度设计、流程优化、技术保障等手段维护患者知情权、选择权、隐私权等基本权利。

第三条本制度核心原则包括：

（一）全面覆盖原则，确保护理管理体系覆盖所有护理服务场景与环节；

（二）责任到人原则，明确各级管理主体与执行岗位的职责边界；

（三）风险导向原则，将风险防控贯穿护理业务决策与执行全过程；

（四）持续改进原则，通过动态评估与优化实现管理效能提升。

第二章管理组织机构与职责

第五条公司主要负责人对公司护理管理体系建设负总责，承担第一责任人的管理责任