康复护理09疼痛的评定与康复护理.pptxVIP

09;1.掌握疼痛患者的护理措施。

2.能够初步判断疼痛的类型。

3.能够对疼痛患者进行正确的评估。;患者，男，50岁，3个月前于劳累后出现左侧肋部群集的水疱，疼痛剧烈难忍。2个月前，患者左侧肋部的水疱自行干涸、结痂，但疼痛仍无缓解，严重影响睡眠。患者既往体健。查体：精神颓废，少言，左侧肋部沿肋间神经可见少许色素沉着，局部感觉过敏、疼痛，VAS评分为7，疼痛为持续性“火辣辣”的刺痛。

思考：

1.请初步判断该患者疼痛的类型。

2.护士应如何对该患者进行护理评估？

3.该患者存在哪些护理诊断？护士应如何对该患者进行护理？

4.护士应如何对该患者进行健康教育？;09;临床常见的引起疼痛的原因如下：

（1）有害的外周刺激刺激感觉神经元可引起伤害性疼痛，见于各种外伤。

（2）炎症及组织损伤使伤害性感受器致敏，可引起炎症性疼痛，见于脑炎等。

（3）外周及中枢神经系统的损伤或疾病可引起神经性疼痛，见于脑血管意外、帕金森病、多发性硬化等。

（4）周围组织和神经正常，但中枢处理过程异常可引起功能性疼痛，见于疲劳、睡眠不足、用脑过度引起的疼痛等。;1.疼痛的生理

1）Aδ纤维

牙髓、肌腱、关节、骨膜及内脏中的Aδ纤维的游离神经末梢为高阈机械痛感受器。Aδ纤维的传导速度快，兴奋阈较低，主要传导快痛。其特点是感觉敏锐，定位明确，痛发生快，消失也快，不伴有情绪反应。

2）C纤维

C纤维的游离神