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2026事业单位笔试-福建-福建儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、2岁以下小儿肺炎最常见的病原体是（）

A.细菌（肺炎链球菌）

B.病毒（呼吸道合胞病毒）

C.支原体

D.军团菌

【参考答案】C

【解析】婴幼儿肺炎中支原体感染占比最高（约30%），尤其是6-24个月大儿童。病毒性肺炎多见于＜1岁（如RSV），肺炎链球菌多见于学龄儿童。选项D军团菌感染较少见，多与免疫低下相关。

2、小儿腹泻脱水程度中，阴离子间隙＞16mmol/L提示（）

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.无脱水

【参考答案】C

【解析】阴离子间隙＞16mmol/L提示高渗性脱水，此时细胞外液渗透压升高，细胞内水分外流。低渗性脱水阴离子间隙＜16mmol/L，等渗性脱水间隙正常。

3、维生素D缺乏性佝偻病的典型骨骼改变不包括（）

A.方颅

B.脊柱后凸

C.胫骨骨龄延迟

D.手镯征

【参考答案】C

【解析】佝偻病骨骼改变包括方颅（A）、肋骨串珠、鸡胸（胸廓畸形）、脊柱后凸（B）、碱性磷酸酶升高及手镯征（D）。胫骨骨龄延迟多见于生长激素缺乏症。

4、1岁内儿童糖尿病诊断标准为空腹血糖（）

A.≥5.6mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥10.0mmol/L

D.≥11.1mmol/L

【参考答案】B

【解析】世界卫生组织（WHO）标准：空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL）或随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）可确诊1型或2型糖尿病。婴儿早期症状隐匿，需结合尿糖及血糖监测。

5、5-7岁儿童高热惊厥的首发症状多为（）

A.抽搐部位固定

B.突发意识丧失

C.眼球偏斜

D.呼吸暂停

【参考答案】A

【解析】典型高热惊厥表现为突发全身性强直-阵挛发作，意识丧失，抽搐部位对称（如四肢）。选项B多见于癫痫，选项C为偏头痛特征，选项D提示中枢呼吸衰竭。

6、过敏性紫癜的血小板减少标准是（）

A.80×10?/L

B.100×10?/L

C.120×10?/L

D.150×10?/L

【参考答案】B

【解析】根据《实用内科学》标准，过敏性紫癜需伴血小板减少＞100×10?/L（正常值150-450×10?/L），否则归为单纯性紫癜。

7、新生儿接种卡介苗的禁忌症是（）

A.活力阴性

B.母亲患糖尿病

C.患严重湿疹

D.感染结核病

【参考答案】D

【解析】卡介苗禁忌症包括活动性结核病（D）、严重湿疹（C）及免疫缺陷。母亲糖尿病（B）不影响新生儿接种，但需加强营养支持。

8、心肺复苏（CPR）的按压深度为（）

A.3-4cm

B.5-6cm

C.7-8cm

D.10-12cm

【参考答案】B

【解析】2020年AHA指南推荐成人CPR按压深度5-6cm（胸廓前后径的1/3），婴儿为4-5cm。选项A适用于儿童，选项C/D过深易导致肋骨骨折。

9、新生儿溶血病的光疗指征是胆红素水平（）

A.≥12mg/dL

B.≥15mg/dL

C.≥18mg/dL

D.≥20mg/dL

【参考答案】A

【解析】光疗适应症为出生后24小时内胆红素≥12mg/dL（205μmol/L）或存在光疗指征（如胎龄＜32周、母亲用药物影响等）。需监测眼角膜及神经系统并发症。

10、新生儿出生后24小时内出现黄疸，最可能的原因是（）

A.母乳性黄疸

B.感染性黄疸

C.生理性黄疸

D.新生儿溶血病

A.母乳中某些成分抑制胆红素代谢

B.病原体感染导致肝功能受损

C.胆红素生成过多及肝脏处理能力不足

D.母体与胎儿血型不合引发溶血反应

【参考答案】C

【解析】生理性黄疸多见于出生后2-3天，因胆红素生成与代谢不平衡导致，通常2周内消退。选项C正确。选项A为母乳性黄疸（1周后出现），选项B和D多为病理性黄疸。

11、小儿肺炎最常见的病原体是（）

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.真菌

A.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

B.呼吸道合胞病毒、腺病毒

C.肺炎支原体、衣原体

D.曲霉菌、念珠菌

【参考答案】A

【解析】细菌性肺炎占小儿肺炎的50%以上，以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主。病毒性肺炎多见于＜6个月婴儿，支原体肺炎多见于学龄儿童，真菌性肺炎较少见。

12、儿童预防接种卡介苗后，接种部位出现红肿热痛伴化脓属于（）

A.严重过敏反应

B.接种后局部反应

C.疫苗性疾病的早期表