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烧伤护理的考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.患者男，28岁，双上肢被沸水烫伤，创面潮红、湿润，痛觉敏感，无水泡。最可能的烧伤深度为

A.Ⅰ度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

答案：B

解析：浅Ⅱ度烧伤累及真皮乳头层，表现为潮红、湿润、剧痛，可有大小不一水泡，但早期水泡尚未形成时亦可仅见潮红湿润。

2.计算成人烧伤后第1个24h胶体补给量，国内常用公式为

A.1.0ml·kg?1·%TBSA?1

B.0.5ml·kg?1·%TBSA?1

C.1.5ml·kg?1·%TBSA?1

D.2.0ml·kg?1·%TBSA?1

答案：B

解析：国内胶体常用量为0.5ml·kg?1·%TBSA?1，电解质液1.0ml·kg?1·%TBSA?1，基础水分2000ml。

3.烧伤休克期最可靠的临床监测指标是

A.血压

B.心率

C.尿量

D.中心静脉压

答案：C

解析：尿量≥1ml·kg?1·h?1（成人）提示肾灌注良好，是休克复苏金标准。

4.下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的病理特点

A.真皮深层残留皮肤附件

B.痛觉迟钝

C.创面红白相间

D.拔毛试验阴性

答案：D

解析：深Ⅱ度拔毛试验阳性（毛发易拔出），Ⅲ度为阴性。

5.烧伤后高代谢高峰期一般出现在

A.伤后6h

B.伤后12h

C.伤后3～5d

D.伤后7～10d

答案：C

解析：高代谢反应在伤后第3～5天达峰，持续数周。

6.烧伤创面早期冷疗最适温度为

A.0～4℃

B.8～12℃

C.15～20℃

D.25～30℃

答案：C

解析：15～20℃流动水可止痛、减少热损伤深度，避免冻伤。

7.下列哪种药物不用于烧伤镇痛

A.吗啡

B.芬太尼

C.曲马多

D.阿司匹林

答案：D

解析：阿司匹林抑制血小板功能，增加出血风险，不宜用于早期烧伤镇痛。

8.烧伤后第2个24h胶体补给量应为第1个24h的

A.1/4

B.1/2

C.3/4

D.等量

答案：B

解析：第2个24h胶体减半，电解质亦减半，水分不变。

9.烧伤创面出现暗绿色脓液、甜腥味，最可能感染菌为

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.粪肠球菌

D.白色念珠菌

答案：B

解析：铜绿假单胞菌产生绿脓素，具特征性气味。

10.成人Ⅲ度烧伤面积≥多少%TBSA需考虑行早期切痂植皮

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

答案：B

解析：≥10%TBSA的Ⅲ度烧伤，早期切痂可显著降低炎症反应与并发症。

11.烧伤后发生Curling溃疡的危险时段为

A.伤后1h

B.伤后6h

C.伤后1～3d

D.伤后5～7d

答案：C

解析：应激性溃疡多发生在伤后72h内，胃酸高分泌期。

12.下列哪项不是烧伤脓毒症诊断标准（2016ABA版）

A.体温＞39℃或＜36℃

B.心率＞110次/分

C.血小板＜100×10?/L

D.血糖＞7.8mmol/L

答案：D

解析：ABA标准中血糖＞8.3mmol/L（无糖尿病史）方计入。

13.烧伤创面使用1%磺胺嘧啶银的主要缺点是

A.过敏

B.抑制上皮化

C.粒细胞减少

D.高钠血症

答案：C

解析：大面积长期使用可致粒细胞减少，需监测血常规。

14.儿童烧伤补液公式与成人显著不同在于

A.胶体量加倍

B.电解质用乳酸林格

C.基础水分按体重计算

D.尿量维持2ml·kg?1·h?1

答案：C

解析：儿童基础水分按100ml·kg?1·d?1（≤10kg）递减，成人固定2000ml。

15.烧伤后发生ARDS最早出现的血气变化是

A.PaO?/FiO?≤300mmHg

B.PaCO?＞45mmHg

C.HCO??＜22mmol/L

D.pH＞7.45

答案：A

解析：氧合指数≤300mmHg为急性肺损伤早期指标。

16.下列哪项不是烧伤康复期瘢痕增生的危险因素

A.深Ⅱ度以上创面

B.创面感染

C.早期植皮

D.色素沉着

答案：C

解析：早期植皮可减轻瘢痕，其余均为促进因素。

17.烧伤患者能量需求计算，Curreri公式为

A.25kcal·kg?1·d?1＋40kcal·%TBSA?1·d?1

B.20kcal·kg?1·d?1＋30kcal·%TBSA?1·d?1

C.25kcal·kg?1·d?1＋70kcal·%TBSA?1·d?1

D.30kcal·kg?1·d?1＋50kcal·%TBSA?1·d?1

答案：A

解析：成人Curreri公式：25kcal·kg?1·d?1＋40kcal·%TBSA?1·d?1。

18.烧伤创面