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- 2026-02-18 发布于四川
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2026版事业单位笔试-新疆-新疆呼吸内科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(第1套)
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共20题)
1、社区获得性肺炎(CAP)与医院获得性肺炎(HAP)的病原体分布有何不同?
A.CAP以肺炎链球菌为主,HAP以铜绿假单胞菌为主
B.CAP以厌氧菌为主,HAP以大肠埃希菌为主
C.CAP以白色念珠菌为主,HAP以肺炎链球菌为主
D.CAP以金黄色葡萄球菌为主,HAP以军团菌为主
【参考答案】A
【解析】社区获得性肺炎(CAP)多由肺炎链球菌(占比30%-40%)、流感嗜血杆菌等病原体引起,而医院获得性肺炎(HAP)常见铜绿假单胞菌(15%-25%)、不动杆菌等耐药菌。选项A准确反映了两者病原学特征差异,其他选项病原体分布与实际临床数据不符。
2、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要危险因素中,哪一项属于不可逆性因素?
A.长期吸烟
B.职业粉尘暴露
C.空气污染
D.婴幼儿期营养不良
【参考答案】A
【解析】COPD的不可逆性因素主要源于持续气流受限,其中吸烟是核心致病因素(约80%-90%患者有吸烟史),烟草中的焦油和一氧化碳直接损伤气道纤毛和肺泡结构。职业粉尘暴露(B)和空气污染(C)属于加速进展因素,婴幼儿期营养不良(D)可能影响肺发育但非直接导致不可逆病变。因此选项A正确。
3、新疆地区冬季干燥寒冷,某患者因反复咳嗽、咳痰3个月就诊,胸片示双肺散在斑片状阴影,痰涂片抗酸染色阳性。最可能的诊断是:()
A.支气管炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺炎
1.
A.支气管炎
2.
B.肺结核
3.
C.肺癌
4.
D.肺炎
【参考答案】B
【解析】肺结核典型表现为长期咳嗽、咳痰伴低热、盗汗,痰涂片抗酸染色阳性为确诊依据。新疆高发结核病与气候干燥、人口流动相关。肺癌多见于吸烟者,胸片呈团块状;肺炎多为急性起病,痰涂片少见抗酸杆菌。
4、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重最常见诱因是:()
A.空气污染
B.冷空气刺激
C.呼吸道感染
D.过敏原接触
1.
A.空气污染
2.
B.冷空气刺激
3.
C.呼吸道感染
4.
D.过敏原接触
【参考答案】C
【解析】COPD急性加重90%由呼吸道感染(尤其是病毒、细菌)诱发,新疆地区冬季流感高发,患者免疫力低下更易诱发。空气污染(A)长期加重病情,但急性加重直接诱因以感染为主。冷空气(B)和过敏原(D)可能诱发首次发作,但非急性加重主要因素。
5、新疆地区冬季干燥寒冷,某患者因长期吸烟导致慢性咳嗽、咳痰,肺功能检查显示FEV1/FVC0.7,最可能的诊断是?
A.支气管哮喘
B.肺炎
C.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
D.肺结核
【参考答案】C
【解析】COPD核心特征为持续气流受限,与吸烟史相关。FEV1/FVC0.7符合COPD诊断标准。新疆高海拔地区空气干燥可能加重呼吸道症状,但病因仍以吸烟为主。A选项哮喘需有典型发作性喘息;B选项肺炎为急性感染性疾病;D选项肺结核多伴低热盗汗、空洞影像。
6、新疆某县开展结核病筛查,发现一名痰涂片抗酸染色阳性患者,其最可能的传播途径是?
A.飞沫传播
B.空气悬浮微粒传播
C.接触传播
D.粪口传播
【参考答案】A
【解析】肺结核主要通过飞沫传播(咳嗽、打喷嚏时产生气溶胶)。新疆地区结核病高发与人口密度、医疗资源相关。B选项空气悬浮微粒传播多见于军团菌病;C选项接触传播需直接接触传染源体液;D选项为肠道传染病传播途径。患者需进行痰涂片和胸部CT检查,并隔离治疗以阻断传播链。
7、新疆地区冬季干燥寒冷,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重率高于其他地区,主要与哪种因素相关?A.高原缺氧B.气候干燥C.空气污染D.饮食差异
A.高原缺氧导致肺血管收缩,加重通气障碍
B.气候干燥诱发气道高反应性
C.工业污染导致PM2.5浓度升高
D.维吾尔族饮食高脂高糖影响肺功能
【参考答案】A
【解析】新疆平均海拔1000米以上,高原缺氧使肺血管收缩、通气/血流比例失调,加速COPD患者肺功能下降。气候干燥(B)虽可能诱发急性加重,但根本原因是缺氧环境对肺组织的长期损伤。PM2.5(C)和饮食(D)与COPD急性加重无直接关联。
8、基层医疗机构筛查呼吸系统疾病首选的检查方法是?A.肺功能检测B.胸部CTC.胸部X线D.血气分析
A.需专业设备,基层普及率低
B.准确但设备成本高
C.基层常规开展,可初步判断肺炎/肺结核
D.反映缺氧程度,但无法明确病因
【参考答案】C
【解析】新疆基层医疗资源有限,胸部X线(C)具有无
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