感染性心内膜炎患者护理.pptxVIP

第九节感染性心内膜炎患者护理

感染性心内膜炎是心脏内膜的微生物感染,伴赘生物形成。赘生物可为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块,内含大量微生物和少量炎症细胞。瓣膜为最常见的受累部位,但感染也可发生在间隔缺损部位、腱索或心壁内膜。根据病程可分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎;根据获得途径可分为社区获得性感染性心内膜炎、医疗相关性感染性心内膜炎(医院内感染和非医院内感染)和经静脉毒品滥用者感染性心内膜炎;根据瓣膜材质可将感染性心内膜炎分为自体瓣膜心内膜炎和人工瓣膜心内膜炎。感染性心内膜炎不常见,年发病率为3~10例/10万人,男女比例为2∶1。近年来,感染性心内膜炎的流行病学特点发生了明显的变化,风湿性瓣膜病所致感染性心内膜炎比例下降,而人工瓣膜、老年退行性变、经静脉吸毒及器械相关性感染性心内膜炎的发生率增高。第九节感染性心内膜炎

一、疾病相关知识第九节感染性心内膜炎(一)病因及发病机制1.病因感染性心内膜炎的主要病原微生物是链球菌和金黄色葡萄球菌。急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起,少数由肺炎链球菌、淋球菌、甲型溶血性链球菌和流感嗜血杆菌等引起。亚急性感染性心内膜炎的病原菌以甲型溶血性链球菌最常见,其次为乙型溶血性链球菌(牛链球菌和肠球菌)、表皮葡萄球菌,其他细菌较少见。真菌、立克次体和衣原体为自体瓣膜心内膜炎的少见致病微生物。点击图标可观看图文金黄