心脏静脉血栓护理个案.docVIP

一例心脏静脉血栓患者的个案护理

一、病例介绍

患者男性，68岁，因“突发胸闷、气促伴胸痛3天”入院。患者既往有高血压病史10年，血压控制不佳，长期服用硝苯地平缓释片；2型糖尿病病史8年，使用胰岛素控制血糖。入院时查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压160/95mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音，心率110次/分，律齐，心音低钝。双下肢无明显水肿。实验室检查：D-二聚体显著升高（12.5mg/L，正常参考值0.5mg/L），肌钙蛋白I（cTnI）轻度升高（0.8ng/mL，正常参考值0.04ng/mL）。心脏超声提示：右心扩大，三尖瓣反流（中度），肺动脉收缩压估测为