猫肠道异物术后护理个案.docVIP

猫肠道异物术后护理个案

一、病例背景

基本信息：患猫为2岁雄性英短猫，体重4.2kg，未绝育，免疫齐全，日常以猫粮为主食，有啃咬塑料袋、毛线的癖好。

主诉：主人发现患猫2天未进食，频繁呕吐（呕吐物为黄色黏液）、精神沉郁，排便减少且粪便带少量黏液，遂送至宠物医院就诊。

临床检查：

体温38.9℃，心率140次/分，呼吸35次/分；触诊腹部紧张，右下腹可触及质地较硬的条索状异物感；

血常规显示白细胞计数18×10?/L（参考值5.5-19.5×10?/L），中性粒细胞比例82%（参考值40-75%），提示轻度炎症；

生化检查：谷丙转氨酶（ALT）55U/L（参考值10-60U/L），血尿素氮（BUN）8.2mmol/L（参考值2.5-8.0mmol/L），肌酐（CREA）110μmol/L（参考值44-110μmol/L），肝肾功能基本正常；

X线检查：腹部侧位片可见小肠段扩张，内有高密度线性异物阴影，诊断为小肠异物梗阻。

治疗经过：当日行急诊剖腹探查术，术中于空肠段发现约15cm长的毛线团异物，异物已造成肠壁轻度磨损（未穿孔），遂行肠切开异物取出术+肠壁缝合术。术后转入ICU监护，给予静脉补液、抗生素（头孢曲松）、止吐（马罗匹坦）及镇痛（布托啡诺）治疗，24小时后生命体征稳定，转入普通病房进行后续护理。

二、术后护理措施

术后护理以“维持生命体征稳定、预防感染、促进肠功能恢复”为核心