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听小骨术后护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对听小骨术后患者的全面评估，明确术后护理重点与难点，优化护理措施，提升护理质量，预防并发症，促进患者术后康复。同时，通过团队讨论与经验分享，提高护理人员对听小骨术后护理的专业认知与实践能力。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者李某，女，45岁，因“双耳渐进性听力下降5年，加重1年”入院。患者5年前无明显诱因出现双耳听力下降，呈渐进性加重，无耳鸣、耳痛、眩晕等不适，未予重视。1年前听力下降明显加重，影响日常交流，遂来我院就诊。

（二）既往史

既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无手术外伤史，无药物过敏史。

（三）入院检查

专科检查：双耳鼓膜完整，标志清晰，未见穿孔及充血。音叉试验示：双耳气导听力下降，骨导听力正常，气骨导差大于20dB。

听力学检查：纯音测听示双耳传导性听力损失，平均气导听阈右耳55dB，左耳50dB；声导抗检查示双耳鼓室图为A型，镫骨肌反射消失。

影像学检查：颞骨CT示双耳听小骨结构异常，砧骨长脚与镫骨连接中断，考虑为听小骨链中断。

（四）诊断与治疗

诊断：双耳听小骨链中断。

治疗：于入院后第3天在全麻下行“双耳听小骨链重建术”，术中探查见双耳砧骨长脚与镫骨连接中断，予人工听小骨植入重建听骨链。手术过程顺利，术后安返病房。

三、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18