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胃ESD术后护理查房

一、查房开头

时间：2025年12月28日15:00

地点：消化内科病房3床

主持人：李护士长（副主任护师）

参加人员：张护士（责任护士）、王护士（实习护士）、刘医生（管床医师）、赵营养师

查房主题：胃ESD术后患者的围术期护理与并发症预防

目的：通过对3床患者术后护理过程的梳理，明确胃ESD术后护理重点，规范并发症观察流程，优化营养支持方案，提升护理团队对消化道内镜手术患者的照护能力。

二、患者病情介绍

基本信息：患者男性，56岁，因“上腹部隐痛1月余”入院，胃镜检查提示胃窦部直径约2.0cm黏膜隆起，病理活检示“低级别上皮内瘤变”，排除手术禁忌后，于2025年12月26日在全麻下行胃镜下胃黏膜病变剥离术（ESD）。

术前评估

既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130/80mmHg左右；否认糖尿病、冠心病史。

实验室检查：血常规、凝血功能、肝肾功能均正常；心电图示窦性心律，大致正常。

心理状态：患者对手术存在焦虑，担心术后恢复及复发风险。

手术过程

手术历时约90分钟，完整剥离病变黏膜（大小约2.2cm×1.8cm），术中出血约10ml，予热活检钳止血后无活动性出血，术后安返病房，留置静脉通路，禁食水，予抑酸、补液支持治疗。

术后当前情况

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg，血氧饱和度