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2025年住院医师血液病诊疗指南题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请将正确选项的字母填在题后括号内）

1.根据2025年版血液病诊疗指南，关于慢性髓系白血病（CML）慢性期的诊

断，以下哪项描述是准确的？

A.必须伴有Ph染色体或BCR-ABL1融合基因

B.仅需外周血白细胞显著增高即可诊断

C.需要骨髓细胞形态学检查排除其他髓系疾病

D.诊断时必须明确是否有脾脏肿大

E.以上都不是

2.对于初诊急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿，2025年版指南推荐的首选诱

导化疗方案是？

A.DA方案（柔红霉素+阿糖胞苷）

B.VDP方案（长春地辛+柔红霉素+泼尼松）

C.CHOP方案（环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松）

D.hyper-CVAD方案（甲氨蝶呤+阿糖胞苷+地塞米松+柔红霉素+长春新碱

+左旋门冬酰胺酶等）

E.MP方案（甲基苄肼+泼尼松）

3.患者男，40岁，因“反复发热、盗汗、体重下降3个月”就诊。外周血

涂片见异型淋巴细胞10%。骨髓活检提示淋巴细胞比例增高，CD5阳性。根据2025

年版指南，最可能的诊断是？

A.慢性淋巴细胞白血病

B.淋巴瘤

C.传染性单核细胞增多症

D.巨球蛋白血症

E.白血病前期

4.一名ALL患者在使用甲氨蝶呤（MTX）治疗后出现口腔溃疡、肝功能异常。

根据2025年版指南，用于防治MTX毒性的常用药物是？

A.阿糖胞苷

B.泼尼松

C.依托泊苷

D.甲氨蝶呤甲酰四氢叶酸钙（CF）

E.长春新碱

5.对于无症状的骨髓增生异常综合征（MDS）患者，2025年版指南通常不建

议立即进行强化治疗，而推荐的治疗策略是？

A.立即进行阿扎胞苷或地西他滨治疗

B.密切观察，定期复查，必要时再干预

C.立即进行造血干细胞移植

D.立即给予促红细胞生成素（EPO）

E.立即进行支持治疗

6.患者女，65岁，诊断为急性髓系白血病（AML）M3型（早幼粒细胞白血

病）。根据2025年版指南，诱导化疗首选的蒽环类药物是？

A.多柔比星

B.柔红霉素

C.阿霉素

D.表柔比星

E.去甲柔红霉素

7.下列关于伊马替尼（Imatinib）在慢性粒细胞白血病（CML）治疗中应用

的描述，符合2025年版指南的是？

A.仅适用于CML慢性期

B.疾病进展至加速期或急变期后，应立即换用其他靶向药物

C.治疗的主要目标是完全清除Ph染色体

D.治疗期间需要定期监测血液学指标和药物不良反应

E.对CML慢性期的治疗，疗效与达沙替尼相当，无需选择

8.患者男，70岁，诊断为惰性淋巴瘤。根据2025年版指南，对于无症状的

老年患者，首选的治疗策略是？

A.立即进行化疗

B.立即进行放疗

C.疾病监测（WatchfulWaiting）

D.立即进行免疫治疗

E.立即进行造血干细胞移植

9.诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）的患者，若脾切除前准备，2025

年版指南推荐的糖皮质激素是？

A.泼尼松

B.地塞米松

C.倍他米松

D.甲基强的松龙

E.醋酸泼尼松龙

10.关于造血干细胞移植（HSCT）在血液病治疗中的应用，2025年版指南强

调其适应症应基于？

A.患者年