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中国帕金森病康复指南（2025版）

帕金森病（PD）作为常见的神经退行性疾病，其康复管理需贯穿疾病全程，以改善运动功能、缓解非运动症状、提升生活质量为核心目标。基于近年临床研究进展与循证医学证据，结合我国患者特征与医疗资源现状，现从评估体系、核心干预技术、多维度管理策略三方面系统阐述2025版康复指南要点。

一、全程多维评估体系构建

康复干预的精准性依赖于科学的评估框架。需在疾病各阶段（早期、中期、晚期）动态开展运动-非运动-社会功能三维评估，重点关注以下指标：

1.运动功能评估

采用统一帕金森病评定量表第五版（MDS-UPDRS-5）量化运动症状，特别关注震颤（静止性/姿势性）、肌强直（铅管样/齿轮样）、运动迟缓（手指敲击/轮替动作速度）及平衡障碍（伯格平衡量表BBS评分＜45分提示高跌倒风险）。同时结合Hoehn-Yahr（HY）分期判断疾病严重程度：HY1-2期为早期（单侧/双侧症状，无平衡障碍），2.5-3期为中期（平衡轻度受损，独立行走），4-5期为晚期（需辅助行走或卧床）。

2.非运动症状评估

（1）自主神经功能：采用ScalesforOutcomesinParkinsonsDisease-Autonomic（SCOPA-AUT）评估便秘（每周排便＜3次）、排尿障碍（尿急/尿失禁）、直立性低血压（站立3分钟内收缩压下降≥