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肝癌内科护理个案报告

一、病例介绍

（一）基本信息

患者男性，58岁，因“右上腹隐痛伴乏力、食欲减退1月余”入院。患者既往有乙型病毒性肝炎病史20年，未规律抗病毒治疗。否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。

（二）临床表现

入院时患者精神状态一般，面色晦暗，皮肤、巩膜无明显黄染。右上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩击痛阳性。全身皮肤黏膜无出血点及瘀斑，双下肢无水肿。

（三）辅助检查

实验室检查：肝功能示谷丙转氨酶（ALT）120U/L，谷草转氨酶（AST）100U/L，总胆红素（TBIL）25μmol/L，直接胆红素（DBIL）10μmol/L，白蛋白（ALB）32g/L。甲