综述中的护理干预个案.docVIP

一例老年糖尿病足合并感染患者的多学科协作护理干预个案

一、病例介绍

患者男性，78岁，因“发现血糖升高20年，左足破溃伴疼痛1月”入院。患者20年前诊断为2型糖尿病，长期口服二甲双胍片治疗，血糖控制不佳（空腹血糖波动于8-10mmol/L，餐后血糖12-15mmol/L）。1月前无明显诱因出现左足第1趾内侧皮肤破溃，伴红肿、疼痛，自行涂抹“消炎药膏”后症状无缓解，破溃范围逐渐扩大，疼痛加剧，影响睡眠及行走，遂来我院就诊。

入院查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压145/85mmHg。身高165cm，体重62kg，BMI22.8kg/m2。左足第1趾内侧可见一约2.0cm