腓骨移植护理问题与个案.docVIP

腓骨移植修复下颌骨缺损患者的个案护理

一、病例概况

患者男性，45岁，因右侧下颌骨成釉细胞瘤接受“右侧下颌骨部分切除术+游离腓骨肌皮瓣移植修复术”。术前检查显示患者营养状况良好，无明显手术禁忌证。手术历时6小时，术中成功移植带血管蒂的腓骨肌皮瓣，术后转入ICU监护。

（一）主要护理问题

组织灌注异常：与手术创伤、血管吻合口血栓形成风险相关。

感染风险：与手术切口多、植入物存在相关。

营养失调：低于机体需要量，与术后禁食、吞咽困难相关。

焦虑/恐惧：与术后外观改变、功能障碍相关。

知识缺乏：缺乏术后康复及功能锻炼知识。

（二）护理评估

生命体征：术后24小时血压维持在120-130/70-80m