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2026年妇幼健康与公共卫生协作计划

2026年是全面推进健康中国建设的关键之年，也是妇幼健康事业与公共卫生体系深度融合的重要节点。为进一步提升妇幼健康服务的公平性、可及性和系统性，切实降低孕产妇和儿童健康风险，促进全生命周期健康管理，现结合国家《健康中国2030规划纲要》《妇幼健康事业发展十四五规划》及地方实际需求，制定本协作计划。本计划以预防为主、防治结合、部门协同、数字赋能为基本原则，聚焦孕产期保健、儿童早期发展、出生缺陷防控、公共卫生应急等核心领域，构建覆盖婚前、孕前、孕期、分娩、产后及儿童各阶段的全链条协作机制，推动妇幼健康服务从疾病治疗向健康促进转型。

一、深化孕产期健康管理协同机制

针对近年来高龄孕产妇比例上升、妊娠合并症增多等趋势，建立三级医院-基层机构-公共卫生机构联动的孕产期健康管理网络。

（一）风险评估与分级分类管理

依托基层医疗卫生机构，为孕13周前建册孕妇全面开展妊娠风险初筛，应用国家统一的孕产妇妊娠风险评估表，结合血常规、血压、血糖等基础检测指标，标注绿、黄、橙、红、紫五色风险等级。对橙色及以上风险孕妇，由县级妇幼保健机构5个工作日内完成复核评估，并推送至对口三级综合医院或妇产专科医院的高危孕产妇管理中心；紫色风险（传染病感染）孕妇同步推送至传染病定点医院，实现发现-评估-转诊-救治闭环管理。2026年目标实现孕产妇妊娠风险筛查率100%，高危孕产妇规范管理率≥98%。

（二）多学科联合干预与产后延续服务

在三级医院设立高危妊娠多学科门诊，由产科、内科、营养科、心理科、公共卫生医师组成团队，针对妊娠合并糖尿病、高血压、甲状腺疾病等常见问题，制定个性化干预方案。产后42天检查纳入公共卫生服务包，基层医生与助产机构通过信息系统共享产后访视记录，对存在产后抑郁倾向、盆底功能障碍等问题的产妇，由社区卫生服务中心联合妇幼保健机构提供上门康复指导或转诊至产后康复专科。2026年计划开展产后康复适宜技术培训100场，覆盖90%的基层机构。

（三）孕产期营养与心理健康支持

联合疾控中心营养科制定《孕产期膳食指南（2026版）》，开发孕期营养计算器小程序，基层医生通过家庭医生签约服务推送个性化营养建议。针对孕产期焦虑、抑郁高发问题，在县级以上妇幼保健机构设立心理门诊，配备持证心理咨询师；基层机构通过母子健康手册APP开展心理自测，结果异常者由公共卫生医师进行一对一干预。2026年目标实现孕产期心理筛查覆盖率≥85%，干预有效率≥80%。

二、强化儿童健康促进全周期协作

围绕0-6岁儿童生长发育关键期，整合儿科、儿保、公共卫生资源，构建预防-监测-干预一体化服务模式。

（一）儿童早期发展综合干预

在社区卫生服务中心、乡镇卫生院设置儿童早期发展指导室，配备发育筛查量表、感统训练器材及亲子互动教具。由儿科医生、儿童保健师、公共卫生护士组成团队，对3岁以下儿童每3个月开展一次发育评估，重点关注语言、运动、社交等领域；对筛查出的发育迟缓儿童，联合教育部门的特殊教育机构制定干预计划，实施医疗-教育-家庭三方协同康复。2026年目标实现3岁以下儿童发育筛查率≥95%，干预覆盖率≥90%。

（二）儿童常见病防控与营养改善

针对儿童贫血、肥胖、视力异常等高发问题，开展专项防控行动：

-贫血防控：结合国家基本公共卫生服务，对6-24月龄儿童每半年检测血红蛋白，对轻度贫血儿童由基层医生指导添加高铁辅食，中重度贫血者转诊至儿科治疗并追踪随访；

-肥胖干预：联合学校、托育机构建立儿童体重监测档案，每学期测量身高体重，计算BMI并进行分级预警，对超重儿童制定饮食-运动干预方案，公共卫生机构每季度开展家长课堂；

-视力保护：联合教育部门实施儿童视力健康工程，托幼机构落实每日2小时户外活动，基层机构每半年开展一次视力筛查，对近视倾向儿童指导正确用眼习惯，推送20-20-20护眼口诀（每用眼20分钟，远眺20英尺外20秒）。2026年目标5岁以下儿童贫血率≤8%，儿童肥胖增长率较2025年下降2个百分点，视力筛查覆盖率≥98%。

（三）托育机构卫生保健指导

落实《托育机构保育指导大纲》，由县级妇幼保健机构联合疾控中心对辖区内托育机构开展季度卫生评估，重点检查儿童膳食营养、传染病防控、环境安全等内容。推行托育机构健康指导员制度，每10家托育机构配备1名公共卫生医师，负责指导晨午检、手卫生、疫苗接种查漏补种等工作。2026年目标托育机构卫生评估合格率≥95%，儿童疫苗接种率≥98%。

三、完善出生缺陷综合防控体系

以三级预防为核心，整合婚前保健、产前筛查、新生儿疾病筛查资源，降低出生缺陷发生率。

（一）一级预防：婚前孕前保健强化

将婚前医学检查与孕前优生健