肠梗阻的术前护理个案.docVIP

  • 1
  • 0
  • 约3.97千字
  • 约 7页
  • 2026-03-05 发布于江西
  • 举报

肠梗阻的术前护理个案

一、患者基本情况

患者姓名:李XX

性别:男

年龄:58岁

住院号:2025XXXX

入院时间:2025年12月1日

主诉:持续性腹痛伴腹胀、停止排气排便3天。

现病史:患者3天前无明显诱因出现腹部胀痛,呈持续性加重,伴恶心、呕吐胃内容物2次,无呕血及咖啡样物;近3天未排气、排便,自觉腹胀明显,无法进食。发病后自行服用“健胃消食片”无效,遂至我院急诊就诊。

既往史:2型糖尿病病史10年,规律服用二甲双胍(0.5gtid),血糖控制在6.5-8.0mmol/L;高血压病史8年,服用硝苯地平控释片(30mgqd),血压控制稳定;2018年因“急性阑尾炎”行腹腔镜下阑尾切除术。

入院查体:T36.8℃,P92次/分,R20次/分,BP135/85mmHg;急性病容,腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,全腹压痛(+),以脐周为著,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱(1-2次/分),移动性浊音(-)。

辅助检查:

腹部立位平片(2025-12-1):可见多个气液平面,提示肠梗阻。

血常规:WBC11.2×10?/L,N82%,Hb130g/L,PLT220×10?/L。

血生化:K?3.3mmol/L,Na?138mmol/L,Cl?102mmol/L,Glu7.8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Cr85μmol/L。

腹部CT(2025-1

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档