2026年医德医风考核评价标准.docxVIP

2026年医德医风考核评价标准

为深入贯彻落实党中央、国务院关于加强医疗卫生行业作风建设的决策部署，持续提升医务人员职业道德水平和服务质量，维护人民群众健康权益，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《医疗质量安全核心制度要点》等法律法规及行业规范，结合新时代医疗卫生行业发展要求和患者需求，制定本医德医风考核评价标准（以下简称本标准）。本标准适用于全国各级各类医疗机构在岗执业的卫生专业技术人员（含医师、护士、药学、检验、影像等）及从事医疗辅助、行政管理的相关人员（以下统称医务人员）。考核坚持问题导向与目标导向结合、定量评价与定性评价互补、日常监督与周期考核联动、激励约束与职业发展挂钩的原则，旨在构建覆盖全岗位、全流程、全周期的医德医风评价体系，推动形成以患者为中心、以医德为根本的行业生态。

第一章考核内容与指标体系

考核内容聚焦医务人员职业行为的核心环节，围绕德、能、勤、廉、信五大维度，设置5项一级指标、18项二级指标、60项具体评价要点，实行百分制量化考核（其中基础指标80分，加减分指标20分）。

第一节职业道德素养（20分）

1.理想信念与职业认知（6分）

（1）深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，遵守《医师法》《护士条例》等职业法规，熟悉《医疗机构从业人员行为规范》，考核时通过闭卷测试或现场问答检验掌握程度（未达标扣1-3分）；

（2）认同健康所系、性命相托的职业使命，在日常工作中体现救死扶伤的职业情怀，无因职业倦怠导致的消极怠工、态度冷漠等行为（出现1次有效投诉扣1分，累计扣满3分止）；

（3）积极参与医院组织的医德专题培训（年度参训率低于80%扣1分，缺训超过2次扣2分）。

2.人文关怀与医患沟通（8分）

（1）接诊时主动使用您好请坐需要我为您解释一下吗等文明用语，避免使用快点说没看到我在忙吗等生硬表述（通过监控抽查或患者回访，发现不文明用语1次扣0.5分）；

（2）关注患者心理状态，对老年、儿童、重症等特殊群体给予额外关怀（如为行动不便患者提供陪检服务、向焦虑患者进行心理疏导），未体现人文关怀导致患者投诉扣1-2分；

（3）尊重患者文化背景和宗教信仰，避免因偏见引发医患矛盾（出现相关投诉扣2分）。

3.职业荣誉与社会责任感（6分）

（1）维护医疗行业整体形象，不在公共场合或网络平台发表贬低同行、诋毁医院的言论（发现不当言论扣2分，造成恶劣影响扣4分）；

（2）积极参与义诊、健康科普、突发公共事件医疗救援等公益活动（年度参与少于2次扣1分，无参与扣2分；获县级以上表彰加1-2分）；

（3）在医疗纠纷中主动配合调查，不推诿责任（隐瞒关键信息或阻挠调查扣2分）。

第二节医疗服务规范（25分）

1.诊疗行为规范（10分）

（1）严格遵循临床诊疗指南、技术操作规范和药事管理规定，合理检查、合理用药、合理治疗，无过度医疗行为（通过病历质控系统抽查，发现不合理检查（如非必要的全身CT）、不合理用药（如无指征使用抗生素）1例扣1分，累计扣满5分止）；

（2）落实首诊负责制，对诊断不明确或超出本科室范围的患者，及时组织会诊或转诊，无推诿患者现象（查实推诿1次扣2分）；

（3）执行分级诊疗要求，向上级医院转诊时规范填写转诊单，向下级机构转诊时做好病情交接（漏填关键信息1次扣0.5分）。

2.医疗文书管理（7分）

（1）病历书写做到客观、真实、准确、及时、完整，无主观臆造、刮擦修改等行为（电子病历错漏率超过5%扣1分，纸质病历缺项1处扣0.5分）；

（2）手术记录、麻醉记录、抢救记录等关键文书在规定时间内完成（超过规定时限6小时未补记扣1分，超过24小时扣2分）；

（3）检验报告、影像报告等辅助检查结果及时审核签发，无因延迟报告影响诊疗的情况（延迟超过24小时且无合理理由扣1分/例）。

3.服务效率与质量（8分）

（1）门诊叫号等待时间控制在30分钟以内（月均超时率超过10%扣1分，超过20%扣2分）；

（2）住院患者平均住院日符合医院年度质控目标（每超1天扣0.5分）；

（3）针对患者咨询、检查结果查询等需求，提供清晰指引或协助（因指引不清导致患者重复排队1次扣0.5分）。

第三节廉洁从业要求（20分）

1.拒绝红包回扣（8分）

（1）严禁接受患者或家属赠送的现金、礼品、消费卡等财物（查实收受1次扣5分，主动上交或报告可免扣并加1分）；

（2）不参与医药企业、设备供应商组织的违规宴请、旅游、学术赞助等活动（查实参与1次扣3分）；