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- 2026-03-06 发布于江西
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一例良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的个案护理报告
一、病例资料
患者基本信息:
患者女性,58岁,退休教师,因“反复眩晕发作1周,加重2天”于2025年10月12日入院。患者1周前晨起翻身时突发眩晕,感觉自身及周围物体旋转,伴恶心、呕吐1次,无耳鸣、听力下降,无肢体麻木无力,持续约1分钟后缓解。此后每日发作3-4次,多与头部位置变化(如躺下、坐起、转头)相关。2天前症状加重,发作时需卧床闭眼,不敢活动,遂来院就诊。
既往史:
高血压病史5年,规律服用硝苯地平控释片(30mg/日),血压控制在130-140/80-90mmHg;否认糖尿病、冠心病、颈椎病病史;无药物过敏史。
入院检查:
体格检查:生命体征平稳,神清语利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼球各方向活动正常,无眼震;四肢肌力、肌张力正常,病理征未引出;Romberg征阴性,指鼻试验、跟膝胫试验稳准。
辅助检查:头颅CT未见明显异常;颈椎X线片提示颈椎轻度退行性变;前庭功能检查(Dix-Hallpike试验):右侧耳石症阳性(诱发旋转性眼震,持续约30秒,伴眩晕);纯音测听正常;血常规、肝肾功能、电解质无异常。
诊断:良性阵发性位置性眩晕(BPPV,右侧后半规管型)。
二、护理评估
(一)生理功能评估
眩晕症状:眩晕发作与头部位置变化密切相关,每次持续时间短(1分钟),但发作频繁,严重影响日常生活(如无法独立起床、洗
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