耳部护理个案.doc

一例慢性化脓性中耳炎合并鼓膜穿孔患者的个案护理

一、病例介绍

患者，男性，45岁，因“反复左耳流脓伴听力下降10年，加重1周”入院。患者10年前无明显诱因出现左耳间断流脓，脓液为淡黄色、无臭味，伴左耳听力逐渐下降，未予正规治疗。1周前因感冒后左耳流脓增多，呈黄绿色、有臭味，听力明显下降，伴左耳疼痛，遂来我院就诊。

入院查体：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。左耳廓无畸形，外耳道皮肤充血、肿胀，可见大量黄绿色脓性分泌物，鼓膜紧张部大穿孔，鼓室内黏膜充血、水肿，可见肉芽组织增生。右耳未见明显异常。纯音测听示左耳传导性耳聋，气骨导差40dB。颞骨CT示左耳乳突