腮腺肿大手术后护理个案.docVIP

腮腺良性肿瘤切除术后护理个案

一、病例介绍

患者李女士，45岁，因“右侧腮腺区无痛性肿块渐进性增大1年”入院。患者1年前无意中发现右侧耳垂下有一约黄豆大小的肿块，无疼痛、麻木、面瘫等症状，未予重视。近3个月来，肿块明显增大，约核桃大小，质地中等，边界尚清，活动度可，无压痛。为求进一步诊治，遂来我院就诊。

入院后完善相关检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、血脂、传染病四项（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）均未见明显异常。腮腺区B超提示：右侧腮腺内可见一大小约3.5cm×2.5cm的低回声结节，边界清，形态规则，内部回声均匀，CDFI示其内可见少许血流信号。腮腺区CT平扫+增强提示：右侧腮腺浅叶可见一类圆形软组织肿块，边界清晰，密度均匀，增强扫描呈轻度强化，考虑为腮腺良性肿瘤可能性大。

患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史、外伤史，无药物过敏史。

二、治疗经过

患者于入院后第3天在全麻下行右侧腮腺浅叶及肿瘤切除术。手术过程顺利，术中完整切除肿瘤及部分腮腺浅叶组织，术中冰冻病理提示：（右侧腮腺）多形性腺瘤，切缘未见肿瘤累及。术后患者安返病房，右侧面部加压包扎，留置负压引流管一根，引流通畅，引出少量淡红色血性液体。

三、术后护理

（一）病情观察

生命体征监测：术后每30分钟测量一次血压、心率、呼吸、血氧饱和度，连续监测6小时，待生命体征平稳后改为每2小时测量一次