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老年痴呆病人的护理查房

一、护理查房概述

（一）查房目的

老年痴呆病人的护理查房旨在通过系统评估患者的病情变化、护理措施落实情况及效果，及时发现护理工作中的问题并制定针对性改进方案，提升护理质量。具体包括：动态监测患者认知功能、精神行为症状及日常生活能力的变化；评估现有护理措施（如安全防护、营养支持、心理护理等）的有效性；识别潜在风险（如跌倒、走失、感染等）并制定预防策略；促进医护团队沟通协作，统一护理目标与措施。

（二）查房对象与频次

查房对象：主要针对老年痴呆（阿尔茨海默病为主）患者，尤其是伴有精神行为症状（如激越、抑郁、幻觉）、生活不能自理或存在高风险并发症的患者。

查房频次：根据患者病情严重程度调整。轻度痴呆患者可每2周1次；中度痴呆患者每周1次；重度痴呆或病情不稳定者（如并发感染、谵妄）需每日或隔日1次，必要时随时查房。

二、患者病情评估

（一）基本信息与病史

以68岁女性患者张XX为例：

基本信息：退休教师，初中文化，丧偶，育有1子，目前由保姆照料。

病史：2019年确诊阿尔茨海默病，初始表现为记忆力减退（如忘记刚说过的话、找不到常用物品），逐渐进展为定向力障碍（不识家人、迷路）、语言表达困难（词不达意）及精神行为异常（夜间不眠、怀疑保姆偷东西）。近1个月因“肺部感染”入院，现感染已控制，但认知功能进一步下降。

（二）认知功能与精神行为症状评估

认知功能评估

采用简易精