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中医住院医师规范化培训实施办法(试行)

为贯彻落实《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》等文件精神，深化中医药人才发展体制机制改革，规范中医住院医师规范化培训（以下简称住培）管理，培养医德高尚、医术精湛、中医思维突出、临床能力扎实的中医临床人才，结合中医药行业特点与人才成长规律，制定本实施办法。

第一章总则

第一条指导思想：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持新时代卫生与健康工作方针，遵循中医药人才成长规律，以临床实践能力培养为核心，以中医思维训练为特色，强化读经典、跟名师、多临床的培养模式，构建标准化、规范化、同质化的中医住培体系，为基层及各级中医医疗机构输送合格的中医临床医师。

第二条基本原则：

（一）坚持标准导向。严格执行国家《中医住院医师规范化培训内容与标准（试行）》，确保培训质量同质化。

（二）突出中医特色。强化中医经典理论学习、中医思维培养和中医临床技能训练，注重跟师临证、中医适宜技术应用等特色环节。

（三）强化过程管理。建立全周期质量监控机制，将日常考核、出科考核与结业考核有机衔接，确保培训各环节可追溯、可评价。

（四）注重能力提升。以解决中医临床实际问题为导向，重点培养独立处理常见中医病证、急危重症及多学科协作的能力。

第三条适用范围：本办法适用于全国范围内开展的中医住培工作，包括培训对象管理、培训基地建设、培训过程实施、考核评价及保障监督等环节。

第二章培训对象

第四条培训对象主要包括：

（一）拟从事中医临床工作的中医学、中西医结合专业本科及以上学历毕业生（含符合条件的中医硕士专业学位研究生，以下简称专硕研究生）；

（二）已从事中医临床工作但未取得中医住培合格证书的在职中医医师；

（三）其他按照国家政策需要接受住培的中医相关专业人员。

第五条培训对象分类管理：

（一）单位人：由送培单位（医疗卫生机构或教育机构）与培训基地、培训对象三方签订委托培训协议，明确各方权利义务；

（二）社会人：未与任何单位建立人事（劳动）关系的培训对象，与培训基地签订培训协议，纳入基地人事管理体系；

（三）专硕研究生：按照《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》要求，纳入住培体系管理，其临床轮转考核与学位论文答辩有机衔接。

第六条培训对象应遵守培训基地规章制度，完成规定的培训内容，服从轮转安排，按要求参加考核。

第三章培训基地

第七条培训基地是实施住培的责任主体，须具备以下基本条件：

（一）资质要求：应为三级甲等中医医院（含中西医结合医院、民族医医院），或经省级中医药管理部门认可的、具备较强中医临床教学能力的三级中医医院；

（二）师资条件：每个专业基地至少有10名以上符合要求的带教老师，其中副主任医师及以上职称者不低于60%；带教老师需具备丰富的临床经验、良好的教学能力，每年接受不少于16学时的教学能力培训；

（三）设施条件：具备满足培训需求的临床科室、示教室、技能培训中心、中医经典学习室等，配备中医四诊仪、针灸推拿训练模型等教学设备；

（四）管理条件：设有专门的住培管理部门（如毕业后教育办公室），配备专职管理人员；建立培训质量管理制度、学员考核制度、师资激励制度等。

第八条培训基地认定程序：

（一）自愿申报：符合条件的医院向省级中医药管理部门提交申报材料；

（二）省级评审：省级中医药管理部门组织专家对申报医院进行现场评估，重点核查临床能力、师资力量、教学设施及管理制度；

（三）国家备案：通过省级评审的基地名单报国家中医药管理局备案，纳入全国住培基地管理平台。

第九条培训基地动态管理：

（一）定期评估：国家中医药管理局每3年组织一次全国住培基地评估，省级中医药管理部门每年开展至少1次抽查；

（二）退出机制：对评估不合格、存在严重教学事故或违反培训政策的基地，视情节轻重给予限期整改、暂停招生或取消基地资格处理；

（三）激励机制：对培训质量突出、特色鲜明的基地，在项目支持、资金奖励、师资培训等方面予以倾斜。

第四章培训内容与标准

第十条培训周期为36个月，分为公共科目培训、专科轮转培训和综合提升培训三个阶段，各阶段有机衔接。

第十一条公共科目培训（第1-3个月）：

（一）培训目标：强化中医基础理论、医学人文素养及职业规范，奠定中医临床思维基础。

（二）培训内容：

1.中医经典：系统学习《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》等经典著作，掌握核心条文的临床应用；

2.中医基础：复习中医诊断学、中药学、方剂学等基础课程，重点强化四诊合参、理法方药运用能力；

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