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拔牙术后护理查房

一、查房背景

拔牙术是口腔科常见的有创操作，术后可能出现出血、感染、疼痛、肿胀、干槽症等并发症，严重时可引发全身性反应（如菌血症）。为规范拔牙术后护理流程、提升护理人员对并发症的早期识别与干预能力，保障患者术后安全与康复质量，特组织本次护理查房。本次查房聚焦下颌阻生智齿拔除术后患者的护理要点，结合临床实际病例，梳理评估、措施、教育等关键环节，旨在统一护理标准，优化患者结局。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者：李XX，性别：男，年龄：28岁，职业：程序员，入院日期：2025年12月18日，主诉：“左下后牙反复肿痛1月，要求拔除”。

（二）现病史

患者1月前无明显诱因出现左下后牙（左下第三磨牙）肿痛，进食时加重，自行口服“甲硝唑”后缓解，但反复发作。12月18日就诊我院口腔科，口腔检查示：左下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿，盲袋内可见食物残渣，叩诊（±），无松动，X线牙片示“左下第三磨牙近中倾斜阻生，牙根与下颌神经管紧邻”。诊断为“左下第三磨牙阻生伴冠周炎”，于当日局麻下行左下第三磨牙拔除术，手术时长约40分钟，术中去除部分骨组织，缝合创口2针，术后压迫止血30分钟，生命体征平稳后返回病房。

（三）既往史与过敏史

既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无输血史，否认药物、食物过敏史。

（四）术后病情（截至查房当日，2025年12月20日）

生命体征：体温36.8