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腹股疝微创手术后护理个案

一、患者基本情况

患者男性，68岁，因“发现右侧腹股沟区可复性肿物3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现右侧腹股沟区一鸡蛋大小肿物，站立或行走时明显，平卧后可自行回纳，无疼痛、腹胀、恶心呕吐等不适，未予重视及治疗。1周前患者肿物明显增大，约拳头大小，平卧后仍可回纳，但回纳时间延长，伴轻微坠胀感，为求进一步诊治收入院。

患者既往有高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片（20mg，bid），血压控制在130-140/80-90mmHg；否认糖尿病、冠心病、脑血管疾病等慢性病史；否认手术、外伤史；否认药物过敏史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。神志清楚，精神可，心肺腹查体未见明显异常。右侧腹股沟区可见一约6cm×5cm大小肿物，质软，无压痛，边界清，可回纳腹腔，回纳后压迫内环口，肿物不再突出。双侧睾丸、附睾未见异常。

辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、血脂等均正常；心电图示窦性心律，大致正常心电图；胸片未见明显异常；腹部B超示右侧腹股沟疝，疝内容物为小肠。

二、术前评估

（一）身体状况评估

生命体征：患者体温、脉搏、呼吸、血压均在正常范围，生命体征平稳。

营养状况：患者身高170cm，体重65kg，BMI22.5kg/m2，营养状况良好。

心理状态