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除颤仪电极片故障应急演练脚本

版本号：V1.0

适用范围：急诊医学科、重症医学科（ICU）、心内科病房等核心抢救单元

编制单位：医院护理部、设备管理科、急诊医学科

编制日期：202X年X月X日

目录

1.演练概述（目的、时间地点、参演角色及职责）

2.演练准备（物资、场景布置、前置培训）

3.故障场景设计与处置流程（4类核心故障）

4.演练实施步骤（分阶段执行细则）

5.演练评估与总结（量化评估表、改进机制）

6.附件（记录单、评估表、上报模板）

一、演练概述

1.1演练目的

1.强化医护人员对除颤仪电极片故障的快速识别能力，掌握标准化应急处置流程，确保心搏骤停（室颤/无脉室速）患者的抢救时效；

2.完善多部门（临床、设备科、后勤）协作机制，提升急救团队的应急响应效率；

3.验证除颤设备备用方案的可行性，优化电极片的储存、巡检管理规范；

4.依据2020版AHA心肺复苏指南，确保演练操作符合临床规范，数据准确可追溯。

1.2演练基本信息

项目

内容

演练时间

202X年X月X日14:30-16:30

演练地点

重症医学科（ICU）抢救单元（模拟真实临床场景）

总时长

120分钟（含动员、演练、评估、总结）

角色

人数

核心职责

演练总指挥

1（护理部主任）

负责演练统筹、启动/结束指令下达、最终总结

演练主持人

1（ICU护士长）

负责演练流程引导、时间节点管控、现场调度

演练评估组

3（护理质控员+设备科工程师+急诊主任）

全程记录操作细节、评估流程规范性、量化打分、现场点评

模拟患者

1（高仿真急救模拟人）

可呈现室颤、窦性心律等心电波形，模拟呼吸停止、颈动脉搏动消失等体征

责任护士

1（ICU护士）

负责监测患者生命体征、发现病情变化、执行基础抢救操作

急救护士

1（ICU急救专科护士）

负责除颤仪操作、电极片故障识别与应急处置、抢救记录

值班医生

1（ICU主治医师）

下达抢救指令、判断心律、评估抢救效果

设备维护员

1（设备科工程师）

到场评估故障电极片、排查设备问题、出具故障报告

家属扮演者

1（行政人员）

模拟家属情绪焦虑，演练医护人员的沟通协调能力

后勤保障员

1

负责物资补给、场景调整、录像记录

二、演练准备

2.1物资清单（按临床真实配置）

类别

具体物资

备注

急救设备

高仿真急救模拟人、便携式除颤仪2台（1台正常、1台模拟连接故障）、心电监护仪

模拟人需支持心电波形切换、除颤效果反馈

故障电极片

4组故障样本：①粘性失效（导电胶干涸）②导电性能丧失（金属片氧化）③连接卡扣断裂④型号不匹配（无法插入主机接口）

提前标注故障类型，避免混淆

急救物资

抢救车、心肺复苏按压板、生理盐水棉球、导电糊、医用剃毛器、备用电极片（≥3套，在有效期内）

备用电极片存放于抢救车上层“急救耗材区”

记录与评估

《除颤仪电极片故障应急处置记录单》《演练效果量化评估表》《设备故障上报单》、计时器、摄像机、评分笔

计时器精确到秒，全程录像便于复盘

场景布置

ICU病床上铺床单、患者带心电监护电极、床头卡标注“模拟患者：男性，65岁，急性心梗术后，突发室颤”

还原真实临床环境

演练前1天，组织所有参演人员开展1小时前置培训：

1.学习2020版AHA心肺复苏指南中除颤操作规范；

2.讲解本次演练的故障场景、流程节点、话术要求；

3.熟悉模拟人、除颤仪的操作方法；

4.明确评估组的量化评分标准。

三、核心故障场景设计与处置流程

本次演练覆盖4类临床高发的电极片故障，每类场景独立演练，累计时长约60分钟。

3.1场景1：除颤前发现电极片粘性不足粘贴脱落

故障触发条件：

模拟患者突发室颤，急救护士取出电极片，撕开封袋后发现导电胶粘性严重下降，粘贴于患者胸部心尖部后即刻脱落，无法固定。

标准化处置流程：

时间节点

参演人员

动作与话术

00:00

责任护士

发现模拟患者心电监护示室颤，立即触摸颈动脉：“医生！患者突发室颤，意识丧失，无颈动脉搏动！”（同时呼叫急救护士）

00:10

值班医生

赶到床旁，下达指令：“立即启动CPR（胸外按压），建立静脉通路，准备除颤仪！”

00:20

急救护士

推除颤仪到床旁，开机、连接电源，取出电极片：“报告医生！电极片粘性失效，粘贴后脱落，无法固定！”（展示脱落的电极片）

00:30

值班医生

指令：“立即更换备用电极片！用生理盐水清洁患者胸部皮肤，若有毛发立即剃除！”

00:45

责任护士

快速用生理盐水棉球擦拭模拟人胸部心尖部（左腋前线第5肋间）、心底部（右锁骨下第2肋间）区域，同时用剃毛器剃除局部毛发；急救护士取出备用电极片（完好），确认导电胶完整，粘贴于标准位置，连接除颤仪主机

01:00

急救护士

选择双相波能量200J，充电完成后喊：“所有人离开床旁！”观察