新生儿睾丸附睾切除术后护理个案.docVIP

新生儿睾丸附睾切除术后护理个案

一、病例介绍

患儿，男，日龄28天，因“发现右侧阴囊空虚20天”入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，Apgar评分10分。出生后8天家长发现其右侧阴囊空虚，无明显红肿、触痛，无发热、呕吐等不适，未予特殊处理。入院前3天，患儿右侧腹股沟区出现一约1.5cm×1.0cm大小的包块，质软，可还纳，哭闹时明显增大，安静时缩小。门诊B超检查提示：右侧腹股沟区探及一大小约1.2cm×0.8cm的低回声结节，边界清，形态规则，考虑为隐睾（右侧），左侧睾丸、附睾未见明显异常。为进一步治疗，门诊以“右侧隐睾”收入院。

入院后完善相关检查，血常规、凝血功能、肝肾功能等均正常。专科检查：右侧阴囊空虚，未触及睾丸，右侧腹股沟区可触及一约1.0cm×0.6cm的结节，质软，活动度可，无压痛；左侧睾丸位于阴囊内，大小约1.2cm×0.8cm，质地中等，无触痛。诊断为右侧隐睾，拟行右侧睾丸附睾切除术。

二、手术过程

患儿于入院后第3天在全麻下行右侧睾丸附睾切除术。手术取右侧腹股沟斜切口，长约2cm，逐层切开皮肤、皮下组织及腹外斜肌腱膜，游离精索，找到睾丸及附睾，见睾丸发育不良，体积约0.8cm×0.5cm，质地软，附睾与睾丸分界不清，精索血管纤细。术中诊断为右侧睾丸发育不良伴隐睾，决定行右侧睾丸附睾切除术。手术过程顺利，术中出血约2ml，术后安返病房。

三、术后护