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上颌骨肿物切除术后护理个案

一、患者基本情况

患者信息：

姓名：张XX

性别：女

年龄：56岁

婚姻状况：已婚

文化程度：大专

职业：退休教师

入院日期：2025年10月15日

手术日期：2025年10月20日

出院日期：2025年11月5日

主诉：右侧上颌部无痛性肿物渐进性增大1年，伴右侧鼻塞、右侧牙齿松动2个月。

现病史：患者1年前无明显诱因发现右侧上颌部隆起，约“黄豆”大小，无疼痛、麻木、鼻塞等不适，未予重视。近2个月肿物逐渐增大至“核桃”大小，伴右侧鼻塞（呈持续性，夜间加重）、右侧上颌磨牙松动（咀嚼时轻度疼痛），无鼻出血、头痛、视力下降等症状。为求进一步诊治，于2025年10月15日就诊于我院口腔科，门诊行上颌骨CT检查提示“右侧上颌窦占位性病变，考虑良性肿瘤可能性大，累及右侧上颌窦前壁、内侧壁及右侧上颌磨牙牙根”，遂以“右侧上颌骨良性肿瘤”收入院。

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物、食物过敏史。

个人史：生于原籍，无外地久居史，无烟酒嗜好，无放射性物质、化学毒物接触史。

家族史：否认家族性遗传病史及类似疾病史。

术前检查：

体格检查：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。右侧面颊部稍隆起，触之质硬，边界尚清，无压痛，表面皮肤无红肿、破溃。张口度正常，右侧上颌磨牙Ⅱ度松动，