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眼睑脓肿手术术后护理查房

一、查房基本信息

查房时间：2025年12月20日10:00

查房地点：眼科病房3床

患者信息：患者李某，女，45岁，因“右眼上睑红肿疼痛5天，加重伴脓性分泌物1天”入院，诊断为右眼上睑脓肿，于昨日（12月19日）在局部麻醉下行“右眼上睑脓肿切开引流术+清创术”。

参与人员：护士长张XX、责任护士王XX、实习护士刘XX、值班医生赵XX

二、患者病情汇报（责任护士王XX）

（一）术前情况

患者5天前无明显诱因出现右眼上睑红肿，伴轻微疼痛，自行涂抹“红霉素眼膏”后症状未缓解。1天前红肿范围扩大，疼痛加剧，眼睑无法完全闭合，伴有黄色脓性分泌物溢出，遂来院就诊。入院时体温37.8℃，右眼视力0.8（裸眼），右眼上睑外眦部可见约1.5cm×1.2cm红肿区，触痛明显，皮温升高，可触及波动感，结膜充血（++），角膜透明，前房清，瞳孔对光反射灵敏。血常规示白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞比例85%，提示细菌感染。

（二）术后情况

患者昨日14:30在局麻下行脓肿切开引流术，术中排出黄色黏稠脓液约2ml，放置橡皮引流条1根，术区覆盖无菌纱布。术后返回病房，予头孢呋辛钠静脉滴注抗感染，局部冷敷（术后24小时内），并嘱患者避免揉眼、低头用力。今日查房时，患者神志清楚，精神状态良好，诉右眼疼痛较术前明显减轻，无头痛、恶心等不适。体温36.7℃，右眼视力0.8，眼睑敷