医院突发医疗废物泄漏应急预案演练脚本（2篇）.docxVIP

医院突发医疗废物泄漏应急预案演练脚本（2篇）

演练脚本一：感染性医疗废物泄漏应急处置（门诊区域）

场景设定：某综合医院门诊楼二楼输液大厅旁的医疗废物暂存点，保洁人员李阿姨在转运感染性医疗废物（使用黄色专用包装袋，袋内为输液针头、使用后的输液器、患者血液标本试管残液等）时，因地面湿滑不慎摔倒，包装袋破裂，约200ml含血液的感染性废物残液泄漏，部分针头散落在地面，周围有3名候诊患者围观，距离最近的患者仅1米。

第一阶段：事件发现与初步管控（0-5分钟）

1.保洁员李阿姨：（摔倒后第一时间起身，查看地面情况，随即大声呼喊）“快来人！医疗废物袋破了！有针头和血！”同时后退至安全区域，避免直接接触泄漏物，双手交叉抱于胸前，防止自身衣物沾染。

2.附近值守的门诊护士张敏：（听到呼喊后立即持快速手消液跑至现场，先对李阿姨暴露的手部进行快速消毒）“李阿姨您别动，我先给您消毒，别碰任何东西！”随后快速扫视现场：确认泄漏范围约1.5平方米，有3枚裸露针头，残液呈淡红色，周围3名患者正弯腰围观，其中一名穿短裤的患者腿部距离残液仅20厘米。

3.护士张敏：（抬高音量，语气严肃）“请大家往后退3米，不要靠近，这里是感染性废物，容易传染！”同时从口袋取出随身携带的隔离衣、一次性手套，快速穿戴完毕，随后从治疗车取下黄色警示带，在泄漏区域周围拉起1.5米范围的警戒线，悬挂“感染性废物泄漏，请勿靠近”的标识牌。

4.护士张敏：（用医院内线电话拨打门诊护士长办公室）“护士长，门诊二楼输液大厅旁暂存点发生感染性医疗废物泄漏，有针头和血液残液，现场有3名围观患者，请求支援！”随后补充：“已拉起警戒线，对保洁员进行了初步手部消毒，泄漏范围约1.5平方米。”

5.门诊护士长刘芳：（接到电话后立即启动科室级应急处置流程）“收到，我马上带应急物资过去，同时通知感控科、后勤保障科，你先维持现场，不要让任何人进入警戒区。”随即拿起桌上的《医疗废物泄漏应急包》（内含：双层加厚黄色垃圾袋、含氯消毒片、喷壶、镊子、止血钳、一次性靴套、护目镜、面屏、消毒湿巾），并安排护士小王前往门诊导诊台，告知导诊人员引导附近患者绕行二楼输液大厅通道。

第二阶段：多部门联动处置（5-20分钟）

1.感控科医师赵刚：（接到通知后10分钟内抵达现场，先对现场进行风险评估，查看泄漏废物类型、污染范围、周边人员暴露情况）“张敏，你记录一下暴露人员信息：保洁员李阿姨，手部是否有破损？3名患者的姓名、联系方式、是否有皮肤破损，尤其是那个穿短裤的患者，要确认他腿部有没有伤口。”随后对现场环境进行采样：用无菌棉签蘸取少量残液，放入无菌试管，标注“门诊二楼泄漏点残液，采样时间××:××”，带回感控科进行病原学检测。

2.后勤保障科工作人员王强：（携带大型含氯消毒剂喷雾器、吸水消毒毯、一次性防护服抵达现场）“赵医生，物资到了，需要怎么配合？”

3.感控科赵刚：（穿戴好防护服、护目镜、靴套后，指挥处置）“第一步，先处理锐器：王强你拿止血钳，用镊子将3枚针头逐一夹取放入硬质锐器盒，动作要轻，不要扎破手套；第二步，处理残液：用吸水消毒毯完全覆盖残液区域，静置5分钟让其充分吸附，然后用喷壶配制1000mg/L的含氯消毒液（1片消毒片配1000ml水），均匀喷洒在消毒毯上，确保渗透；第三步，处理污染地面：待残液吸附完毕，用浸有1000mg/L含氯消毒液的拖布，按照从外围到中心的顺序擦拭地面，连续擦拭3次，每次间隔5分钟。”

4.后勤王强：（严格按照要求操作）“收到！”先取止血钳，弯腰缓慢靠近针头，用止血钳尖端夹住针头尾部，平稳放入硬质锐器盒，盒盖立即关闭；随后展开吸水消毒毯，完全覆盖残液区域，用喷壶喷洒消毒液至消毒毯完全湿润；待5分钟后，从警戒线外围开始，用消毒拖布逐步向中心擦拭，每擦拭一次，将拖布放入装有1000mg/L含氯消毒液的桶内浸泡5分钟，再进行下一次擦拭。

5.门诊护士长刘芳：（同步完成人员排查）“赵医生，人员信息登记好了：李阿姨手部有一个陈旧性伤口，但刚才消毒时没有接触到残液；3名患者中，穿短裤的患者腿部有一个新鲜擦伤，刚才距离残液最近，另外两名患者无皮肤破损。我已经安排他们到发热门诊旁边的隔离观察室，准备进行乙肝、丙肝、艾滋病抗体检测，同时给他们发放了预防感染的健康告知书。”

6.感控科赵刚：“李阿姨需要先去皮肤科进行皮肤评估，确认伤口是否有沾染风险，后续要跟踪检测；那个有擦伤的患者，24小时内要进行应急阻断药物的评估，必要时使用暴露后预防用药，记录好所有人员的联系方式，后续随访12周。”

第三阶段：终末处理与环境评估（20-35分钟）

1.后勤王强：（完成地面擦拭后，将使用过的止血钳、镊子放入含氯消毒液桶内浸泡30分钟，吸水消毒毯、污染的拖布放入双层黄色医疗废物袋，分层喷洒100