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医院突发患者食物中毒应急预案演练脚本

202X年X月X日14:30，某三甲医院门诊大厅导诊台，导诊护士小周正为一位老年患者解答取号流程。突然，一位穿外卖制服的男子捂着腹部冲进大厅，脸色苍白、额头冷汗直冒，他扶着导诊台断断续续地说：“护士，我…我肚子疼得厉害，还有点恶心，早上在附近XX餐厅吃了早餐，刚才送单的时候突然就不行了。”

小周立刻放下手中的工作，扶他坐在旁边的休息椅上，一边测量血压一边询问：“除了肚子疼、恶心，有没有呕吐、腹泻？还有其他人跟你一起吃了吗？”男子摇头：“不知道有没有别人，我早上赶时间，就吃了他们家的包子和豆浆，现在疼得直不起腰。”话音刚落，大厅门口又冲进来三个人，其中一个中年女性已经蹲在地上呕吐，另外两人搀扶着她，也各自用手按着肚子，表情痛苦：“护士快看看，我们三个早上一起吃的XX餐厅的早点，现在全出事了，上吐下泻的！”

小周意识到情况不对，立刻按下导诊台的紧急呼叫铃，同时用对讲机通知门诊护士长李丽：“李护士长，门诊大厅有4名患者疑似食物中毒，症状为腹痛、恶心、呕吐、腹泻，均有共同就餐史，请求支援！”

14:31，门诊护士长李丽带着2名护士和1名急诊医生赶到现场，急诊医生张凯迅速为首批4名患者进行初步查体：测量生命体征，询问发病时间、就餐细节、症状进展。经检查，4名患者体温均在37.8-38.5℃之间，血压略有下降，其中2名患者已经出现脱水症状。李丽立刻安排：“小张，你带1名护士将症状较重的3名患者优先推往急诊抢救室，监测生命体征，建立静脉通路补液；小王，你留在大厅安抚患者，登记他们的就餐信息，包括餐厅名称、具体食物、就餐时间，同时询问是否有同行的人还没到医院；我现在向医务科汇报情况，启动食物中毒应急预案！”

14:32，李丽拨通医务科主任王涛的电话：“王主任，我是门诊护士长李丽，目前门诊接收4名疑似食物中毒患者，均有XX餐厅早餐就餐史，症状为腹痛、呕吐、腹泻伴发热，怀疑是细菌性食物中毒，请求启动医院突发公共卫生事件应急预案！”

医务科主任王涛接到电话后，第一时间向分管医疗的副院长刘梅汇报，同时通知医院感染管理科、急诊科、消化内科、儿科、检验科、药剂科、后勤保障科等相关科室负责人立即到医务科集合，启动《医院突发患者食物中毒应急预案》，成立临时应急处置领导小组，由刘梅副院长任组长，王涛任副组长，各科室负责人为组员，明确分工：

-医疗救治组：由急诊科主任牵头，消化内科、儿科医生协助，负责所有患者的诊疗、病情监测和重症患者抢救；

-疫情调查组：由感染管理科主任牵头，联合医务科，负责调查患者发病经过、共同暴露史，采集患者呕吐物、粪便样本，联系疾控中心报备；

-后勤保障组：由后勤科主任牵头，负责应急物资供应、抢救环境消杀、患者及家属安抚；

-信息报送组：由医务科干事负责，实时向疾控中心、卫健委报送患者数量、病情变化等信息。

14:35，刘梅副院长抵达医务科，召开紧急会议：“现在情况紧急，首先要确保患者生命安全，医疗救治组优先处理重症患者，开通绿色通道，所有检查、治疗费用先记账，后续统一处理；疫情调查组立即采集样本，联系疾控中心对涉事餐厅进行排查；后勤保障组马上准备足够的补液、抗生素、止吐止泻药物，同时在急诊设置临时隔离区，避免交叉感染；信息报送组每30分钟向我汇报一次最新情况。各部门立即行动！”

14:36，急诊科已经准备好3张抢救床，为首批患者建立静脉通路，输注生理盐水补充血容量，同时给予甲氧氯普胺止吐、蒙脱石散止泻，采集静脉血、呕吐物、粪便样本送检验科检测。检验科接到样本后，启动应急检测流程，优先进行血常规、肝肾功能、电解质检测，同时对呕吐物和粪便进行细菌培养及毒物筛查。

14:40，医院感染管理科主任赵刚赶到急诊科，向患者详细询问就餐细节：“你们早上具体吃了什么食物？是堂食还是外卖？有没有打包剩下的食物？餐厅里其他就餐的人有没有出现类似症状？”其中一名患者回忆：“我们是在店里吃的，当时看到还有十几个人在吃，有几个学生模样的，也点了同样的包子和豆浆。”赵刚立刻记录下餐厅地址、营业时间，同时联系当地疾控中心，报备本次疑似食物中毒事件，请求协助排查涉事餐厅。

14:45，第二批6名患者抵达医院，其中包括4名中学生和2名上班族，中学生的症状相对较轻，主要是腹痛和轻微腹泻，上班族则已经出现严重脱水，其中一名男性患者甚至出现意识模糊。急诊科主任立刻调整救治方案：“将所有患者按病情轻重分级处理，重症患者（意识模糊、严重脱水、血压下降）安排在抢救室单间，专人监测；中度症状患者（发热、频繁呕吐腹泻）安排在急诊观察室，每30分钟监测一次生命体征；轻度症状患者（仅腹痛、恶心）在临时隔离区观察，给予口服补液盐，密切关注症状变化。”

此时，药剂科已经将应急药品送到急诊科：包括足量的生理盐水、葡萄糖注射液、甲氧氯普胺、蒙脱石散、左