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肺癌早期手术术后护理查房

一、患者基本信息

患者姓名：李某

性别：男

年龄：58岁

入院时间：2025年12月10日

主诉：体检发现右肺上叶占位1周，无明显咳嗽、咳痰、胸痛等症状。

现病史：患者1周前于当地医院体检行胸部CT检查，提示右肺上叶尖段见一直径约1.5cm的磨玻璃结节，边界清晰，考虑早期肺癌可能性大。为进一步诊治入院，完善相关检查后，于2025年12月12日在全麻下行胸腔镜下右肺上叶楔形切除术，术后病理提示：（右肺上叶）浸润性腺癌，ⅠA1期，未见淋巴结转移。

既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制良好；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。

个人史：吸烟史30年，平均每日20支，已戒烟1周；否认饮酒史。

家族史：父亲因“肺癌”去世。

二、术后病情评估

（一）生命体征

体温：36.8℃（术后第3天，持续正常）

脉搏：78次/分（节律齐，无异常）

呼吸：18次/分（平稳，无呼吸困难）

血压：130/80mmHg（血压控制稳定）

血氧饱和度：98%（未吸氧状态下）

（二）伤口及引流情况

手术切口：右侧胸壁可见3个0.5-1.0cm的胸腔镜切口，敷料干燥，无渗血、渗液，周围皮肤无红肿、硬结。

胸腔闭式引流管：右侧胸腔闭式引流管1根，引流液呈淡红色，量约50ml/24h（术后第3天），水柱波动正常（约2-3cm），无气体溢出。

（三）症状与体征

疼