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医院突发公共卫生事件医疗救治应急预案

一、组织体系与职责分工

医院设立突发公共卫生事件医疗救治应急指挥部（以下简称“指挥部”），作为事件应对的最高决策机构，实行总指挥负责制。总指挥由院长担任，常务副总指挥由分管医疗的副院长担任，成员包括医务科、护理部、感染管理科、急诊科、重症医学科、药学部、设备科、后勤保障科、信息中心等部门负责人。

（一）指挥部核心职责

1.统筹协调全院应急资源，制定医疗救治策略与防控方案；

2.决策事件分级响应级别，启动或终止应急响应；

3.对接卫生健康行政部门、疾控中心等外部机构，接收指令并汇报进展；

4.监督各工作组任务执行情况，组织事件复盘与预案优化。

（二）工作组设置与具体职责

1.医疗救治组（组长：医务科科长）

-负责患者分诊、救治、转运及病例管理，制定个体化诊疗方案；

-组建多学科会诊团队（MDT），涵盖急诊、重症、感染、呼吸、儿科等专科，确保30分钟内响应疑难重症会诊需求；

-动态调整救治区域布局，根据患者风险等级划分清洁区、潜在污染区、污染区，明确分区管理规范；

-每日汇总救治数据（患者数量、病情转归、特殊病例特征等），形成日报提交指挥部。

2.感染防控组（组长：感染管理科科长）

-制定并动态更新感染防控技术方案，包括个人防护、环境消毒、医疗废物处置等操作规范；

-监督各区域防护措施落实情况，每日开展环境采样检测（重点为污染区物体表面、空气），结果异常时立即启动溯源整改；

-组织医务人员防护培训与考核，确保全员掌握穿脱防护装备、手卫生等核心技能；

-建立医务人员健康监测台账，每日统计发热、咳嗽等症状报告，发现可疑暴露者立即安排隔离排查。

3.后勤保障组（组长：后勤保障科科长）

-负责应急物资（防护用品、药品、消毒器械、生活物资）的储备、调配与管理，建立电子台账并设置库存预警（低于1个月用量时自动触发补货流程）；

-保障水、电、氧气、负压系统等基础设施稳定运行，每日检查关键设备（如负压病房风机、消毒设备）性能，确保100%完好率；

-协调患者及工作人员的餐饮、住宿等生活保障，设置应急休息区并配备必要生活用品。

4.信息与宣传组（组长：信息中心主任）

-维护应急信息系统，对接医院HIS、LIS系统，实时采集患者基本信息、检验检查结果、流行病学史等数据，生成动态统计报表；

-确保与卫生健康行政部门、疾控中心的信息报送渠道畅通，按规定时限（如确诊病例2小时内、聚集性事件30分钟内）完成信息直报；

-统一管理对外信息发布，经指挥部审核后通过官方渠道发布权威信息，避免不实传言扩散。

二、分级响应机制

根据突发公共卫生事件的严重程度、影响范围及发展态势，将响应级别划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）、一般（Ⅳ级）四个等级，实行差异化应对策略。

（一）特别重大（Ⅰ级）响应

触发条件：事件涉及跨区域传播，患者数量超过医院核定床位数50%，或出现大量重症/危重症病例（占比≥30%），或存在未知病原体感染风险。

应对措施：

-指挥部24小时集中办公，总指挥现场指挥，各工作组负责人全程在岗；

-启动全院动员机制，除必要行政岗位外，其余医务人员全部编入救治梯队（一线：急诊/发热门诊；二线：各临床科室备班；三线：行政后勤支援）；

-紧急改造非医疗区域（如会议室、培训中心）为临时救治病房，48小时内完成通风、供氧、监控等设施改造；

-向卫生健康行政部门申请上级专家支援、跨院转诊通道及物资紧急调拨；

-每日召开2次工作例会，通报疫情进展、物资消耗、救治难点，调整防控策略。

（二）重大（Ⅱ级）响应

触发条件：事件波及单区域，患者数量占医院床位数20%-50%，重症/危重症占比10%-30%，或存在明确病原体但传播风险较高。

应对措施：

-指挥部每日召开1次例会，常务副总指挥主持，各工作组汇报当日进展；

-医疗救治组实行“双班制”（白班8:00-20:00，夜班20:00-次日8:00），确保关键岗位24小时值守；

-感染防控组加密环境监测频率（污染区每日2次、潜在污染区每日1次），重点检查防护装备穿脱流程执行情况；

-后勤保障组启动物资二级储备（调用应急仓库储备，优先保障一线），确保防护口罩、防护服等消耗品储备量维持≥2周用量。

（三）较大（Ⅲ级）响应

触发条件：事件局限于局部区域（如单个社区或单位），患者数量占医院床位数10%-20%，重症/危重症占比＜10%，病原体明确且可控。

应对措施