卵巢癌出血护理个案.docVIP

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  • 2026-03-10 发布于江西
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卵巢癌出血护理个案

一、患者基本情况

患者姓名:王女士

年龄:58岁

入院日期:2025年10月15日

主诉:阴道不规则出血伴下腹胀痛1月余,加重3天。

既往史:高血压病史10年,规律服用硝苯地平控释片,血压控制良好;否认糖尿病、心脏病等慢性病史,无手术史及药物过敏史。

个人史:已绝经8年,孕2产1,无吸烟、饮酒史。

家族史:母亲患乳腺癌,父亲体健,否认其他肿瘤家族史。

入院查体:

体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压135/85mmHg。

神志清楚,精神状态差,面色苍白,贫血貌。

腹部膨隆,下腹部压痛明显,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。

妇科检查:阴道内可见暗红色血液,宫颈光滑,宫体萎缩,右侧附件区可触及一约8cm×7cm×6cm大小的实性包块,质硬,活动度差,压痛明显;左侧附件区未触及明显异常。

辅助检查:

血常规:血红蛋白75g/L(正常参考值115-150g/L),红细胞计数2.8×1012/L(正常参考值3.8-5.1×1012/L),血小板计数150×10?/L(正常参考值125-350×10?/L)。

肿瘤标志物:CA1251200U/mL(正常参考值35U/mL),HE4800pmol/L(正常参考值140pmol/L)。

盆腔增强CT:右侧卵巢区可见一巨大混杂密度肿块,大小约8.5cm×7.2cm×6.8cm,边界不清,增强扫描可见不均匀强

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