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危重病人急救与护理

危重病人的急救与护理是医疗体系中极具挑战性的一环，它要求医护人员在分秒必争的紧急情况下，凭借专业知识、敏锐判断和高效协作，为患者争取生存机会并提供精细化的后续照护。这不仅是对技术的考验，更是对医疗团队综合素质的全面检验。

一、危重病人急救的基本原则与流程

危重病人急救的核心在于**“时间就是生命”**，任何延误都可能导致不可逆转的后果。其基本原则可概括为：快速评估、优先处理致命性问题、维持基本生命体征稳定、及时转运与进一步治疗。

（一）快速评估与初步处理（黄金时间）

环境与安全评估：急救人员到达现场后，首先要确保自身和患者的安全，排除如火灾、触电、有毒气体等潜在危险。

意识状态评估：通过呼喊、拍打双肩等方式判断患者是否清醒。若无意识，立即启动高级生命支持流程。

气道（Airway）评估与开放：检查患者口腔内是否有异物（如呕吐物、假牙），并予以清除。对于无反应且无呼吸或仅有濒死喘息的患者，需立即进行仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。

呼吸（Breathing）评估与支持：观察患者胸部起伏，聆听呼吸音，感受气流。若呼吸停止或不足，应立即进行口对口/鼻人工呼吸或使用简易呼吸器辅助呼吸，频率约为每分钟10-12次。

循环（Circulation）评估与支持：触摸颈动脉搏动（成人及儿童）或股动脉搏动（婴儿），判断循环状态。若脉搏消失，应立即开始胸外心脏按压，按压频率为每分钟