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胃肠镜息肉术后观察护理个案

姓名：张先生

性别：男

年龄：58岁

入院日期：2025年12月5日

主诉：反复腹痛伴便血3个月，加重1周。

现病史：患者3个月前无明显诱因出现间断性上腹部隐痛，伴黑便，每日1-2次，量约50-100ml，无呕血、发热、黄疸等症状。1周前腹痛加重，便血次数增至每日3-4次，为暗红色血便，量约100-200ml，伴头晕、乏力。门诊查血常规示：血红蛋白85g/L，大便潜血（+++）。为进一步诊治收入院。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130/80mmHg左右。否认糖尿病、冠心病、肝炎、结核等病史。否认药物过敏史。

个人史：吸烟史30年，每日20支；饮酒史20年，每日约2两白酒。

家族史：父亲患胃癌去世，母亲健在。

一、术前评估与准备

身体状况评估

生命体征：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。

腹部查体：上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。

实验室检查：血常规示血红蛋白85g/L，血小板150×10?/L，凝血功能正常。肝肾功能、电解质、心电图均正常。

胃镜检查：胃窦部可见一约0.8cm×0.8cm带蒂息肉，表面光滑，病理提示管状腺瘤。

肠镜检查：距肛门20cm处可见一约0.5cm×0.5cm扁平息肉，病理提示增生性息肉。

心理状态评估

患者因反复便血及家族史，对手术