男孩包皮术后怎样护理查房.docVIP

小儿包皮环切术后护理查房

一、病例汇报

患儿基本信息：患儿，男，5岁，因“包皮过长伴反复感染”于昨日在全麻下行“包皮环切术”。术后安返病房，生命体征平稳，神志清醒，伤口敷料干燥，无渗血渗液。今日为术后第1天，患儿精神状态良好，无明显疼痛不适。

术前评估：患儿术前包皮口狭窄，包皮不能上翻显露龟头，反复出现包皮炎，局部红肿、疼痛，影响排尿。家长对手术效果及术后护理存在一定担忧。

手术情况：手术过程顺利，历时约30分钟，术中出血约5ml，未输血。术后给予抗生素预防感染，局部冷敷减轻水肿。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg，均在正常范围内。

伤口情况：阴茎头部敷料清洁干燥，无渗血、渗液，阴茎体部轻度水肿，无明显疼痛，患儿未诉不适。

排尿情况：术后已自行排尿2次，尿液清亮，无血尿，排尿时无明显疼痛。

饮食与睡眠：患儿术后6小时开始进食流质饮食，今日已过渡到半流质饮食，食欲良好。夜间睡眠安稳，无哭闹。

活动能力：患儿可自主下床活动，但避免剧烈运动。

（二）心理社会评估

患儿心理：患儿对手术有一定的恐惧心理，但经过医护人员的安抚和家长的陪伴，情绪逐渐稳定，能够配合简单的护理操作。

家长心理：家长对术后护理知识缺乏了解，担心伤口愈合情况、水肿消退时间以及是否会影响患儿未来的生活。

三、护理问题及护理措施

（一）疼痛

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