双眼皮术后半个月护理个案.docVIP

重睑成形术后半月康复护理个案报告

一、病例资料

（一）基本信息

患者女性，24岁，因“双侧眼睑不对称伴单眼皮影响外观”于2025年11月10日在我院美容外科行双侧切开法重睑成形术。患者既往体健，无过敏史、手术史，术前血常规、凝血功能等检查均正常，ASA分级Ⅰ级。

（二）手术情况

手术由副主任医师主刀，采用局部浸润麻醉（2%利多卡因+1:10万肾上腺素），术中切除双侧眼睑适量皮肤及眼轮匝肌，去除少量眶隔脂肪，用6-0尼龙线行皮肤与睑板前筋膜间断缝合，形成重睑皱襞。手术时长约45分钟，术中出血约5ml，术后即刻双侧重睑形态对称，无明显血肿。

二、术后半月护理过程

（一）术后0-3天：急性期护理（肿胀高峰期）

1.体位与冷敷管理

体位指导：术后6小时内取半卧位（床头抬高30°-45°），避免低头、侧卧压迫术眼，减少眼部充血及肿胀。患者术后因担心压迫伤口，夜间睡眠时保持半卧位，护士每2小时巡视一次，协助调整体位。

冷敷干预：术后24小时内用冰袋冷敷（外包无菌纱布），每次15-20分钟，间隔1小时，每日4-6次。冷敷可收缩血管，减少渗出。患者第1天肿胀明显，右侧眼睑略肿于左侧，经冷敷后次日肿胀有所缓解。

2.伤口护理

敷料观察：术后伤口覆盖无菌纱布，每日观察敷料渗血情况。患者术后6小时敷料有少量淡红色渗液，予更换纱布后无再渗血；第2天拆除外层纱布，暴露切口，用生理盐水棉签清洁切口周围血痂