抗癫痫药和抗惊厥药专题基础知识专家讲座.pptxVIP

癫痫：是一个重复发作神经系统疾病，发作时伴有局部病灶神经元异常高频放电，而且向周围扩散，引发临床症状发作。表现为短暂运动、感觉或精神失常。抗癫痫药和抗惊厥药专题基础知识专家讲座第1页

病因原发性：病因未明继发性：脑瘤、脑寄生虫、脑血管畸形、脑外伤所致。病灶所处部位，放电侵犯区域大小，决定临床发作类型及症状轻重。抗癫痫药和抗惊厥药专题基础知识专家讲座第2页

癫痫类型部分性发作：单纯性、复杂性、继发强直阵挛性；全身性发作:强直-阵挛性发作、肌阵挛性发作、失神发作；抗癫痫药和抗惊厥药专题基础知识专家讲座第3页

癫痫发病机制1.发作时，局部病灶神经元同时去极化，发生高频，同时，暴发式放电（先兆）；2.病灶异常放电向周围扩散，造成更广泛脑组织兴奋，引发癫痫发作临床表现。抗癫痫药和抗惊厥药专题基础知识专家讲座第4页

示意图正常神经元药品作用抑制放电稳定细胞膜，抑制放电扩散病灶抗癫痫药和抗惊厥药专题基础知识专家讲座第5页

苯妥英钠

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药理作用1、膜稳定作用1）阻滞电压依赖性Na+通道，抑制Na+内流2）阻滞电压依赖性Ca2+通道3）与失活Na+通道结合，延长其不应期2、增强中枢GABA功效抗癫痫药和抗惊厥药专题基础知识专家讲座第7页

临床应用1、抗癫痫大发作（首选）；小发作无效（因为兴奋小脑