胸外科患者心包炎术后心包缩窄应急预案演练脚本（2篇）.docxVIP

胸外科患者心包炎术后心包缩窄应急预案演练脚本（2篇）

演练脚本一：术后急性心包缩窄应急处置

【场景设置】胸外科CCU病房，8床患者男性，56岁，因“结核性心包炎伴心包积液”行心包剥脱+部分切除术，术后第7天。患者既往有2年肺结核病史，规律抗结核治疗中，术后恢复顺利，已停用心电监护，可床边轻度活动。

【时间】09:15

【人物】责任护士小周、值班医生李医生、护士长王护士长、ICU会诊张医生、麻醉科刘医生、手术室护士小郑、家属陈女士

【环境】病房内光线充足，抢救车、除颤仪、负压吸引装置处于备用状态，床头墙式吸氧、中心负压装置功能正常。

09:15责任护士小周按护理常规到床旁进行术后评估，患者半坐卧位，正低头摆弄手机，见护士来抬头说：“小周护士，我刚才起来倒水的时候，感觉胸口特别闷，气也有点接不上，躺下稍微好点，但还是觉得胸口压得慌。”小周立即放下治疗盘，上前扶患者平卧，触摸其脉搏，发现脉搏细弱、频次加快，同时观察到患者口唇轻度发绀，额头有细密汗珠。

小周：“叔叔，您别紧张，慢慢呼吸，我马上给您测个血压。”随即快速打开床边备用血压计，测得血压92/56mmHg，心率118次/分，对比2小时前的血压125/78mmHg、心率86次/分，数值偏差明显。小周立即将床旁心电监护仪推至床旁，连接心电、血氧饱和度、有创血压监测（患者术后留置右侧桡动脉导管尚未拔除），监护显示：窦性心动过速，心率1