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胸腔积液护理查房流程

胸腔积液护理查房需围绕患者整体状况展开系统性评估与干预策略探讨，重点关注呼吸功能维护、引流管管理、并发症预防及个体化支持，具体流程如下：

一、查房前准备（核心：信息整合与患者沟通）

责任护士需提前24小时完成基础资料收集与患者预沟通，确保查房时信息准确、患者配合。

1.病历资料梳理：完整查阅电子病历，提取关键信息包括：①基础信息：年龄、性别、主诉（如“活动后气促1周，夜间不能平卧2天”）、既往史（结核/肿瘤/心衰等基础病）；②诊疗动态：入院后胸水B超定位结果（如右胸液性暗区最大深度8.5cm）、胸水穿刺记录（首次引流量500ml，性状草黄色微浊）、实验室数据（