小儿膜性肾病诊疗指南
小儿膜性肾病(PediatricMembranousNephropathy,PMN)是儿童肾小球疾病中相对少见的病理类型,以肾小球基底膜(GBM)上皮下免疫复合物沉积及基底膜增厚为特征。由于儿童群体的特殊性,其病因、临床表现及治疗策略与成人存在差异,需结合年龄特点制定个体化诊疗方案。
一、流行病学与病因学特征
儿童膜性肾病占儿童原发性肾小球疾病的2%-7%,多见于5-12岁学龄期儿童,无显著性别差异。与成人原发性膜性肾病(约80%为抗磷脂酶A2受体抗体相关性)不同,儿童膜性肾病中继发性因素占比更高(约50%-70%),需重点排查以下病因:
1.感染相关性:乙
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