腰椎病介绍及个案护理.pptxVIP

腰椎病介绍

个案护理

定义与核心病理基础腰椎病是一组以腰椎退行性病变为核心，累及腰椎骨质、椎间盘、韧带、关节囊及周围神经组织的慢性疾病总称，临床以疼痛、肢体感觉运动障碍为主要表现，严重时可影响大小便功能及肢体活动能力。其核心病理机制为腰椎组织自然老化或损伤后，出现椎间盘退变、骨质增生、韧带肥厚、关节紊乱等改变，进而压迫或刺激神经根、脊髓，引发一系列临床症状，是骨科、康复科门诊就诊率最高的疾病类别之一。

常见病因内因?年龄相关性退变：这是最核心的内因，随着年龄增长（40岁以后尤为明显），腰椎间盘水分含量逐渐下降（从青年时期的80%以上降至老年的60%以下），纤维环弹性减弱、脆性增加，易出现破裂、膨出；同时腰椎椎体骨质增生（骨刺）、关节突关节退变、黄韧带肥厚，导致腰椎管容积缩小、脊柱稳定性下降。

?遗传因素：部分患者存在腰椎结构先天性缺陷，如腰椎骶化、骶椎腰化、椎间盘先天性发育不良等，此类人群椎间盘退变速度更快，患病风险较普通人群高2-3倍，且发病年龄更早。

?体质因素：体型消瘦者腰椎周围肌肉量少，对腰椎的支撑力不足；而肥胖者体重超标，尤其是腹部脂肪堆积，会显著增加腰椎前侧负荷，加速椎间盘及椎体损伤，均为腰椎病的易感因素。

常见病因外因?慢性劳损：长期保持不良姿势（久坐、久站、弯腰驼背）、反复弯腰负重、腰部肌肉长期紧张，会导致腰椎周围肌肉、韧带慢性损伤，进而破坏腰椎力学平衡，诱发椎间盘