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乡镇卫生院手足口病防控工作操作规范

一、监测预警与信息报告规范

（一）监测网络构建

乡镇卫生院需建立“门诊-村卫生室-托幼机构”三级监测网络，明确责任主体与监测重点。门诊科室（含全科、儿科、急诊）应严格执行《医疗机构传染病报告管理规范》，在诊疗过程中主动询问发热、皮疹等症状，重点关注5岁以下儿童。村卫生室作为基层监测“前哨”，需每日向卫生院公卫科报送辖区内儿童发热、疱疹病例信息；托幼机构需落实晨午检制度，由校医或保健教师每日登记儿童健康状况，发现疑似症状立即报告辖区卫生院。

（二）病例登记与报告标准

1.门诊日志填写：所有就诊儿童需详细记录姓名、年龄、家长联系方式、现住址、发病日期、症状（发热、手/足/口腔疱疹部位及形态）、诊断结果（疑似/临床诊断/实验室确诊）。日志填写准确率需达100%，不得漏项、错项。

2.网络直报要求：对符合《手足口病诊疗指南（2022年版）》诊断标准的病例，需在24小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。临床诊断病例需注明“临床诊断”，实验室确诊病例需备注检测结果（如肠道病毒EV71型、柯萨奇A组16型等）。

3.异常情况报告：若发现以下情形之一，需在2小时内电话报告县疾控中心，并于12小时内补报书面材料：

-1周内同一行政村（社区）、托幼机构或学校出现3例及以上手足口病病例；

-出现重症