眼鼻术后注意事项及护理个案.docVIP

眼鼻联合整形术后护理个案

一、病例介绍

患者女性，28岁，因“双眼睑形态不佳伴鼻梁低平”于2025年10月12日入院。患者自述双侧眼睑不对称，右侧眼睑较左侧下垂明显，影响面部美观，同时自觉鼻梁低平，缺乏立体感，希望通过手术改善外观。入院后完善相关检查，排除手术禁忌证，于2025年10月15日在全麻下行“双眼睑成形术+假体隆鼻术”。手术过程顺利，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：术后返回病房时，患者体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，生命体征平稳。

伤口情况：双眼睑切口处敷料干燥，无明显渗血渗液；鼻梁假体植入部位敷料固定良好，局部无明显肿胀、淤血。

疼痛评估：患者主诉双眼睑及鼻梁部位有轻微胀痛感，疼痛评分3分（采用数字评分法，0分为无痛，10分为剧痛）。

视力及鼻腔情况：患者双眼视力正常，无视力模糊、复视等症状；鼻腔通畅，无鼻出血、鼻塞等不适。

（二）心理状况评估

患者对手术效果充满期待，但同时也存在一定的焦虑情绪，担心术后恢复不佳影响外观。

三、术后护理措施

（一）一般护理

体位护理：术后6小时内患者取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；6小时后可抬高床头30°~45°，以减轻眼部及鼻部肿胀。

饮食护理：术后6小时禁食禁水，6小时后可进食流质饮食，如米汤、牛奶等；术后第1天可进食半流质饮食，如粥、面条等；术后第2天