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放射治疗前的护理个案

一、患者基本信息

姓名：张XX

性别：男

年龄：62岁

诊断：局部晚期非小细胞肺癌（cT3N2M0，ⅢB期）

入院时间：2025年10月15日

拟行治疗：三维适形放射治疗（总剂量60Gy/30f，每日1次，每周5次）

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片；无糖尿病、心脏病史；无放疗或化疗史。

过敏史：否认药物及食物过敏史。

社会支持：配偶及子女陪伴，家庭经济状况良好，患者及家属对治疗配合度高。

二、病情评估

（一）生理评估

肿瘤相关症状

咳嗽伴痰中带血2个月，活动后轻度气促，无胸痛、发热。

肺部CT示：右肺上叶占位性病变（约5.2cm×4.8cm），纵隔淋巴结肿大（最大径2.1cm），无胸腔积液。

肺功能检查：FEV1/FVC=68%（轻度通气功能障碍），DLco=75%（轻度弥散功能下降）。

身体状态评分

ECOG体力状况评分：1分（能自由走动及从事轻体力活动，如一般家务或办公室工作）。

营养风险筛查（NRS2002）：3分（存在营养风险，需营养支持）。

（二）心理社会评估

心理状态：患者对放疗存在焦虑，担心治疗副作用及疗效；家属存在一定心理压力，但积极寻求信息支持。

认知水平：患者及家属对放疗知识了解较少，需加强健康教育。

社会支持：家庭支持系统完善，患者有医保覆盖，无经济顾虑。

三、护理问题分析

基于病情评估，结合放射治疗前的护理需求，确定