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后发性白内障术后护理查房

一、查房时间与人员

时间：2025年12月26日15:00

地点：眼科病房3床床旁

主持人：张护士长（副主任护师）

参加人员：李主管护师、王护师、刘护士、实习护士小赵

患者：3床，王某，女，68岁，住院号：2025120103

二、病情介绍

（一）基本信息

患者王某，68岁，因“左眼白内障术后视力下降1年，加重1个月”入院。患者2024年10月因左眼年龄相关性白内障在外院行左眼超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术，术后视力恢复至0.8。1年前无明显诱因出现左眼视力逐渐下降，伴视物模糊、重影，无眼痛、眼红、头痛等不适，未予重视。1个月前视力下降明显，仅能看清眼前手指，遂来我院就诊。

（二）入院检查

视力：左眼裸眼视力0.05，矫正视力不提高；右眼裸眼视力0.6，矫正视力0.8。

裂隙灯检查：左眼人工晶状体在位，后囊膜呈灰白色混浊（NLP分级Ⅲ级），眼底窥不清；右眼晶状体轻度混浊，眼底未见明显异常。

眼压：左眼15mmHg，右眼16mmHg。

光学相干断层扫描（OCT）：左眼黄斑区结构正常，未见水肿或变性。

（三）诊断与治疗

诊断：左眼后发性白内障。

治疗：2025年12月25日在表面麻醉下行左眼Nd:YAG激光后囊膜切开术，手术过程顺利，术后予左氧氟沙星滴眼液点左眼qid，普拉洛芬滴眼液点左眼tid，复方托吡卡胺滴眼液点左眼qd散瞳。

三、护理评估

（一）