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小儿肺炎的常规护理个案：以1岁支气管肺炎患儿为例的全周期护理实践

一、个案基本信息

患儿姓名：乐乐

性别：男

年龄：1岁1个月

入院日期：2025年10月15日

诊断：急性支气管肺炎（支原体感染）

主诉：咳嗽伴发热3天，气促1天。

病史摘要：患儿3天前无明显诱因出现咳嗽，初为干咳，后逐渐加重并伴有痰鸣音，体温波动于38.5-39.2℃，家长自行给予退热药物（布洛芬混悬液）后体温可暂时下降，但反复发热。1天前患儿出现呼吸急促，哭闹时明显，精神萎靡，食欲下降，尿量减少，遂至我院儿科急诊就诊。

入院查体：

T：38.8℃，P：145次/分，R：42次/分，BP：85/55mmHg，体重：10kg。

神志清楚，精神反应差，鼻翼扇动，口唇略发绀，三凹征阳性。

双肺呼吸音粗，可闻及中细湿啰音，以右肺中叶为主。

心率145次/分，律齐，心音有力，未闻及杂音。

腹软，肝脾未触及肿大，肠鸣音正常。

神经系统检查未见异常。

辅助检查：

血常规：白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞比例75%，淋巴细胞比例20%，C反应蛋白（CRP）35mg/L。

胸片：右肺中叶可见斑片状阴影，提示支气管肺炎。

肺炎支原体抗体IgM：阳性。

治疗方案：

抗感染治疗：阿奇霉素静脉滴注，每日1次，疗程5天。

对症支持治疗：

退热：布洛芬混悬液（必要时）。

止咳祛痰：氨溴索雾化吸入，每日2次。

氧疗：鼻导管吸氧，氧流量1